【摘 要】
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目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价烟雾病(MMD)患者血管吻合术前后脑血流动力学改变的可行性。方法 15例MMD患者行单侧颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,手术前后TCD检测MC
【基金项目】
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国家重点基础研究发展计划(973计划)(No.2012CB518106);苏州市科技发展计划(No.SYS201326)
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目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价烟雾病(MMD)患者血管吻合术前后脑血流动力学改变的可行性。方法 15例MMD患者行单侧颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,手术前后TCD检测MCA及STA的血流动力学改变,并与CT灌注成像(CTP)结果进行分析。结果 TCD显示术后手术侧MCA起始部(狭窄处)血流速度较术前降低(P<0.05),其远段血流改善,血管搏动指数(PI)升高(P<0.05)且血流方向逆转;术后手术侧STA频谱形态由"高阻型"转变为"低阻型",PI较术前明显降低(P<0.01),血流速度较术前明显增快(P<0.05),以平均血流速度(Vm)及舒张期末血流速度(Vd)改变最为显著(P<0.01)。TCD与CTP评估吻合术前后脑血流动力学改变具有良好的一致性(Kappa=0.5918,P<0.05)。结论 TCD可无创、动态检测血管吻合术前后脑血流动力学改变,为手术疗效的评估及定期随访提供客观依据。
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