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目的分析肺结核并发自发性气胸的临床特点和治疗方法。方法对78例肺结核并发白发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组病例20例次肺容积被压缩30％以下采取保守治疗，均在20天内治愈。肺被压缩30％～90％的患者共58例，35例次经单纯的胸腔穿刺抽气治愈，23例次经胸腔闭式引流术治愈，死亡2例。结论肺结核并发自发性气胸时临床症状重，但经积极治疗预后佳。合理使用保守治疗、胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术，可提高治疗效果。