磷酸二酯酶抑制剂在肺心病心力衰竭中的应用

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最早的磷酸二酯酶抑制剂(PDEI)茶碱作为治疗哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的主要药物已有50多年历史.现已明确[1],其作用机制包括:PDE抑制,拮抗腺苷受体,刺激儿茶酚胺分泌,抑制炎性介质,诱导B淋巴细胞(BC)凋亡,增加抑制性T淋巴细胞(TC)的数量和活性等.表现为舒张气道平滑肌,强心,利尿,增强膈肌张力和增强免疫功能等.虽然茶碱治疗哮喘的作用是确切的,但因缺乏选择性,对胃肠、中枢神经系统和心血管的副作用较大.随着对PDE同功酶的研究深入,同功酶选择性抑制剂逐步被开发并用于临床,产生了更好的治疗效
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