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患者，女，76岁。纳差、上腹部胀满、呕吐，进食水后症状加重1周。体格检查：体温36．5℃、脉搏76甜而n，呼吸20次／min，血压130／76mmHg。腹部触诊：右肋弓下1．5cm处压痛（＋），其他正常。实验室检查：白细胞6．9×10^9／L，中性粒细胞79．8％；B超检查提示：胆囊大小3cm×8．5cm，