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由于医疗检查手段的进步和广泛应用,“血管瘤”一词逐步被大家所熟悉。比如做B超检查时,发现肝里有个血管瘤;做CT检查时,发现脖子里有个血管瘤;做核磁检查时,发现脑子里有个血管瘤等等。
当你一听到医生说你身体里有个“血管瘤”时,立刻就紧张起来、不安起来、苦恼起来。因为,可能你听说了周围的人群里有过“血管瘤突然出血而亡”的事件发生过。其实,了解了血管瘤的基本知识,知道如何对待,血管瘤也就不可怕了。
血管瘤本质上不是肿瘤
我们都知道,人体有个循环系统,负责把血液从心脏打出到动脉,然后分布到全身的每一个角落。动脉血管一直细分成毛细血管,让血液中的营养分发给每一个细胞,然后汇集到静脉,回到心脏。
这样说来,人体的血管就可以分为:动脉、毛细血管、静脉3个不同的血管结构(图1 人体的血管,图2 动脉、毛细血管、静脉的关系示意图)。
血管瘤的本质是结构紊乱
生物学上所谓的肿瘤,应该是细胞过度增生(主要是数目增加)形成了“多余”的细胞团块,比如,脂肪瘤是由过多的脂肪细胞组成,纤维瘤是由过多的纤维细胞组成。
血管瘤看起来或摸上去像多余的一块肉团,却是由“一嘟噜”紊乱的血管堆积而成(不是一种细胞),所以,本质上人们叫它“血管瘤”,其实却是一种杂乱的血管团,生物学上叫“错构”,或者叫“畸形”。
在名称上,主要取决于这个杂乱的血管团主要由什么样的血管为主而命名。比如,以静脉血管为主就叫做静脉性血管瘤,以毛细血管为主就叫做毛细血管性血管瘤,以动脉血管为主就叫做动脉性血管瘤。
有的是以杂乱血管团中管腔的形状而命名。比如,管腔大小均匀,看上去像海绵结构的叫海绵状血管瘤;如果是动脉管壁局部鼓突出来,犹如坑道中开挖了一个“猫耳洞”时叫动脉瘤;如果是动脉管壁中间被血液灌进来将管壁分开,犹如墙壁里多了个夹层时,叫做夹层动脉瘤(图3 动脉性血管瘤,图4 静脉性血管瘤,图5 毛细血管瘤)。
血管瘤只要不破就无妨
人体内任何部位都可以出现血管的畸形,也就是人们常称之为的血管瘤。由于血管瘤本质上不是肿瘤,因此,对于身体是没有伤害的。需要不需要对血管瘤进行医学上的处理(医治),主要取决于血管畸形的大小、部位、发展速度等。
绝大多数血管瘤是没有任何感觉的,都是在体检时无意中发现的。比如肝脏的血管瘤、脾脏的血管瘤、皮肤肌肉的血管瘤等。只有当血管瘤不停地长大,大多到10多厘米时才有感觉。医治这样的血管瘤只要切除或堵塞掉也就等于痊愈了。
脑动脉瘤破裂出血是最严重的情况
只有当血管瘤出现在重要部位时,才需要认真对待。比如,脑子中的动脉瘤,虽然可以很小(1厘米以内),但一旦发生破裂,就会突然出血在脑子内,叫做脑动脉瘤破裂出血。这时,可以发生突然头痛、昏迷、甚至死亡的情况。
遇到这样的急症,如果医院就在附近,可以立刻开刀,把出血堵住,还是有恢复的可能(图6 脑内动脉瘤,图7 动脉瘤破裂出血,图8 出血积聚在脑内)。
夹层动脉瘤是十分致命的
还有一个叫血管瘤名称的也是十分致命的,就是夹层动脉瘤。这样的动脉瘤主要发生在动脉管壁本身有毛病后,管腔内的血液一旦从管壁内面的破口冲入管壁内的夹层中积聚,就生成的夹层瘤(图9 夹层动脉瘤示意图)。
由于动脉内的压力大,夹层的血管壁既薄又脆弱,随时都有可能破裂。一旦破开,动脉内的血液瞬间(几秒、十几秒)就可以冲出破口,人体立刻失去足够的血量而死亡。这样的情形即使在医院里也是来不及抢救的。
总之,血管瘤很常见。了解它的基本要点,就不会因为有了血管瘤而忧心忡忡,也不要对于可以引起严重后果的血管瘤满不在乎。正确对待自己体内的血管瘤,采取明智的方法,才是可取的。
当你一听到医生说你身体里有个“血管瘤”时,立刻就紧张起来、不安起来、苦恼起来。因为,可能你听说了周围的人群里有过“血管瘤突然出血而亡”的事件发生过。其实,了解了血管瘤的基本知识,知道如何对待,血管瘤也就不可怕了。
血管瘤本质上不是肿瘤
我们都知道,人体有个循环系统,负责把血液从心脏打出到动脉,然后分布到全身的每一个角落。动脉血管一直细分成毛细血管,让血液中的营养分发给每一个细胞,然后汇集到静脉,回到心脏。
这样说来,人体的血管就可以分为:动脉、毛细血管、静脉3个不同的血管结构(图1 人体的血管,图2 动脉、毛细血管、静脉的关系示意图)。
血管瘤的本质是结构紊乱
生物学上所谓的肿瘤,应该是细胞过度增生(主要是数目增加)形成了“多余”的细胞团块,比如,脂肪瘤是由过多的脂肪细胞组成,纤维瘤是由过多的纤维细胞组成。
血管瘤看起来或摸上去像多余的一块肉团,却是由“一嘟噜”紊乱的血管堆积而成(不是一种细胞),所以,本质上人们叫它“血管瘤”,其实却是一种杂乱的血管团,生物学上叫“错构”,或者叫“畸形”。
在名称上,主要取决于这个杂乱的血管团主要由什么样的血管为主而命名。比如,以静脉血管为主就叫做静脉性血管瘤,以毛细血管为主就叫做毛细血管性血管瘤,以动脉血管为主就叫做动脉性血管瘤。
有的是以杂乱血管团中管腔的形状而命名。比如,管腔大小均匀,看上去像海绵结构的叫海绵状血管瘤;如果是动脉管壁局部鼓突出来,犹如坑道中开挖了一个“猫耳洞”时叫动脉瘤;如果是动脉管壁中间被血液灌进来将管壁分开,犹如墙壁里多了个夹层时,叫做夹层动脉瘤(图3 动脉性血管瘤,图4 静脉性血管瘤,图5 毛细血管瘤)。
血管瘤只要不破就无妨
人体内任何部位都可以出现血管的畸形,也就是人们常称之为的血管瘤。由于血管瘤本质上不是肿瘤,因此,对于身体是没有伤害的。需要不需要对血管瘤进行医学上的处理(医治),主要取决于血管畸形的大小、部位、发展速度等。
绝大多数血管瘤是没有任何感觉的,都是在体检时无意中发现的。比如肝脏的血管瘤、脾脏的血管瘤、皮肤肌肉的血管瘤等。只有当血管瘤不停地长大,大多到10多厘米时才有感觉。医治这样的血管瘤只要切除或堵塞掉也就等于痊愈了。
脑动脉瘤破裂出血是最严重的情况
只有当血管瘤出现在重要部位时,才需要认真对待。比如,脑子中的动脉瘤,虽然可以很小(1厘米以内),但一旦发生破裂,就会突然出血在脑子内,叫做脑动脉瘤破裂出血。这时,可以发生突然头痛、昏迷、甚至死亡的情况。
遇到这样的急症,如果医院就在附近,可以立刻开刀,把出血堵住,还是有恢复的可能(图6 脑内动脉瘤,图7 动脉瘤破裂出血,图8 出血积聚在脑内)。
夹层动脉瘤是十分致命的
还有一个叫血管瘤名称的也是十分致命的,就是夹层动脉瘤。这样的动脉瘤主要发生在动脉管壁本身有毛病后,管腔内的血液一旦从管壁内面的破口冲入管壁内的夹层中积聚,就生成的夹层瘤(图9 夹层动脉瘤示意图)。
由于动脉内的压力大,夹层的血管壁既薄又脆弱,随时都有可能破裂。一旦破开,动脉内的血液瞬间(几秒、十几秒)就可以冲出破口,人体立刻失去足够的血量而死亡。这样的情形即使在医院里也是来不及抢救的。
总之,血管瘤很常见。了解它的基本要点,就不会因为有了血管瘤而忧心忡忡,也不要对于可以引起严重后果的血管瘤满不在乎。正确对待自己体内的血管瘤,采取明智的方法,才是可取的。