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目的分析重症急性胰腺炎（SAP）患者发生抗生素相关性肠炎（AAC）的易感性和特殊性，探讨预防与治疗策略。方法回顾性分析128例SAP患者发生AAC与抗菌药物应用时间、剂量、种类的关系及疗效。结果SAP患者AAC的发生率为36．7％，与抗菌药物长期超量应用密切相关（P＜0．01），以应用头孢菌素类为最高；通过调整广谱抗菌药物剂量，同时采用综合治疗方法，治愈36例，死亡11例，早期治疗AAC组平均病程和死亡率较低（P〈O．05）。·结论SAP患者发生AAC关键在于加强预防与综合治疗，特别是广谱抗菌药