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近20年,随着循环、呼吸和肾脏等器官支持技术的进步,长期存活的危重病人越来越多,代谢和营养的问题也日显重要,营养支持成为ICU生命支持的重要支柱之一。目前危重病人营养支持观念和方法大多来源于外科营养,然而,与普通外科病人比较,危重病人通常存在高分解、高代谢、营养物代谢异常和机体对营养物不耐受等特殊表现;同时该类病人还存在脏器功能不全,不适当的营养支持可能会加重其器官功能损害。危重病人的营养支持必须从整体出发,以脏器功能保护为根本目的,充分考虑营养物对器官功能和炎症免疫反应的影响,从而采取与普通病人不同的营