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病史摘要患者,男,72岁.14年前因无痛性血尿,诊断右肾癌,行右肾透明细胞癌根治术.7年前发现肺转移.近1年来反复出现咳嗽、胸闷及发热,诊断肺部感染,痰培养为肺炎克雷伯杆菌.使用抗生素等治疗后症状缓解.本次因上述症状复发入院,查体:T37.5 C,右下肺呼吸音减弱、可闻少许水泡音;白细胞11.2×109/L,N 0.76.CT示双肺多发性转移瘤、右中叶膨胀不全.