血清铁蛋白、脂滴包被蛋白、leptin与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的相关性分析

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanjie99826
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目的

分析血清铁蛋白(SF)、脂滴包被蛋白、瘦素与妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的相关性。

方法

选取2017年10月至2019年12月在保定市第四中心医院进行产检且住院分娩的126例GDM患者为GDM组,同期82例正常妊娠孕妇为对照组。比较两组SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平,比较GDM组不同血糖控制患者、不同妊娠结局患者SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平的差异,分析GDM患者SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系及其预测GDM患者发生不良妊娠结局的价值。

结果

GDM组SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平高于对照组[(152.48 ± 37.64)μg/L比(109.27 ± 32.16)μg/L、(857.06 ± 192.35)ng/L比(262.83 ± 104.7)ng/L、(23.54 ± 2.28)μg/L比(14.62 ± 1.83)μg/L](P<0.05);GDM组血糖控制良好孕妇SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平低于血糖控制不良孕妇[(132.10 ± 36.52)μg/L比(176.37 ± 40.06)μg/L、(176.37 ± 40.06)ng/L比(946.42 ± 205.37)ng/L、(21.49 ± 2.16)μg/L比(25.94 ± 2.40)μg/L](P<0.05);GDM组SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平与FPG、2 h PG、HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05);GDM组发生不良妊娠结局孕妇SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平高于未发生患者[(182.86 ± 42.29)μg/L比(138.86 ± 35.47)μg/L、(1 013.35 ± 216.07)ng/L比(787.00 ± 183.49)ng/L、(27.04 ± 2.5)μg/L比(21.97 ± 2.07)μg/L](P<0.05);Logistic回归分析显示,SF、脂滴包被蛋白、瘦素水平升高均是GDM患者发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05);SF、脂滴包被蛋白、瘦素联合预测GDM患者发生不良妊娠结局的灵敏度为76.92%,特异度为83.91%。

结论

GDM患者SF、脂滴包被蛋白、瘦素呈异常高水平,且与血糖水平、HOMA-IR呈正相关,联合检测可提高对不良妊娠结局的预测价值。

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