目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效和安全性，为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取围绝经期综合征患者216例，采用口服戊酸雌二醇片每天0．5～1．0 mg，在第11天开始联合黄体酮胶囊口服，每次200 mg，每天2次，以3周为1个疗程，治疗4个疗程后，对比治疗前后患者Kuppermann评分、血清促卵泡生成素浓度、血清雌二醇浓度的变化情况，同时观察治疗过程中的不良反应。结果治疗前患者改良Kuppermann评分为（28．41±4．36）分，治疗1个疗程、4个疗程后改良Kuppermann评分分别为（11．83±2．17）分、（3．42±1．04）分，较治疗前均显著降低（t＝－8．027、－11．314，均P＜0．05）；停药后1个月、3个月改良Kuppermann评分分别为（13．68±3．05）分、（26．72±5．21）分，均显著高于治疗4个疗程后的评分（t＝5．102、11．790，均P＜0．05）；治疗前血清促卵泡生成素、雌二醇浓度分别为（88．41±2．77）IU／L、（19．83±1．78）μg／L，服药4个疗程后，血清促卵泡生成素的浓度显著低于治疗前，而血清雌二醇浓度显著高于治疗前（t＝－19．827、24．028，均P＜0．05）；而停药后7 d，血清促卵泡生成素和血清雌二醇浓度与治疗前对比，差异无统计学意义（ t＝－1．427、1．601，P＞0．05）；治疗过程中，16例出现轻度头痛，81例出现轻度乳房胀痛，59例出现阴道出血，未发现其他严重不良反应。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效确切，在临床应用时，应当重视对患者进行风险评估，以提高激素替代疗法临床应用的安全性。