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摘 要：在日常运营管理中，预算管理是医院财务内控方面不可忽视的重要手段，直接关系到医院健康稳定发展。医院要根据财务内控情况，将全面预算管理灵活应用到财务内控各环节，动态控制财务内控，实时提升自身市场竞争力。因此，本文从不同角度入手客观阐述了全面预算管理在医院财务内控中的运用。
关键词：全面预算管理；医院；财务内控；运用
一、全面预算管理及在医院财务内控中应用的必要性
简单来说，预算是医院结合国家相关规定，以当下事业发展计划与目标为基点，科学编制年度内财务收支计划，医院预算主要体现在收入、支出两个方面。全面预算管理是一种全员参与编制以及实施的预算管理模式，包含多方面的制度内容，比如，预算编制、决算、考核，可以让医院已有的资源得到优化配置，提高资源利用程度，顺利实现各阶段制定的目标。同时，在医院财务内控方面，全面预算管理的应用在利于提升财务管理环节信息化水平，符合新时期财务管理客观要求，利于实时动态监控不同部门预算情况，科学调整的基础上，细化预算科目，及时预警出现的超支现象，优化资金流转环节，动态减少日常各方面支出的成本，最大化提高日常运营效益。全面预算管理的应用利于深化医院各步骤，预算、监控、反馈、分析等，促使财务内控更加有效，达到“成本可控、预算可循”目的，提高财务管理整体水平的基础上，拥有更多的市场份额，更好地走上健康稳定发展道路。
二、全面预算管理在医院财务内控中的运用
（一）深层次认识全面预算管理，强化全面预算管理意识
在日常运营管理中，医院领导者必须多维度深入分析财务内控方面出现的新问题以及新情况，准确把握全面预算管理、财务内控二者关系，深层次认识全面预算管理，树立现代化预算管理理念，强化全面预算管理意识，优化全面预算管理环节，将全面预算管理巧妙贯穿到财务内控各环节，科学开展财务内控工作。在此过程中，医院要借助内部网站、论坛、宣传栏等，大力宣传全面预算管理，促使岗位工作人员正确认识全面预算管理，在财务内控过程中灵活应用全面预算管理，充分发挥全面预算管理多样化作用，实时提升财务内控质量。
（二）科学设置组织机构，明确职责任务
在日常运营管理中，全面预算管理组织机构的科学设置是财务内控工作顺利开展的首要前提。医院需要深层次对比、分析财务内控信息数据，科学整合的基础上，明确财务内控要点、程序等，结合全面预算管理内涵，以日常收支预算为切入点，科学设置全面预算管理一二级组织机构，明确组织机构组成人员。一级组织机构要参与到医院日常决策中，科学设定并审批医院乃至不同科室预算管理方案，根据日常预算收支情况，进行规范化调整，深入分析下层各级预算执行信息数据，客观分析并解决存在的问题。同时，由于预算管理、预算执行是预算组织机构两大职能，医院要从预算管理、预算执行两个方面入手，科学设置全面预算管理组织机构岗位，便于日常预算“报批、协调、改进”等工作顺利开展。在此过程中，医院要科学设置全面预算管理二级组织机构，明确预算标准以及制度，结合一级组织机构在预算方面提出的意见、建议，科学分解预算指标，将其分发到相关管理目标以及预算科室，动态监督各科室日常预算执行情况，深入分析科室预算管理结果的基础上，汇总各科室预算考核情况，上报给一级组织机构。此外，医院要根据财务内控具体要点，明确预算管理一二级組织机构职责任务，比如，年度预算管理细则的制定，准确记录预算执行各环节产生的信息数据，明确预算分配定额，确保组织机构不同岗位人员职责明确化，防止岗位职责交叉，实时优化利用全面预算管理，科学开展财务内控工作。
（三）科学编制预算，明确预算重点与执行流程
从某层次上说，预算的科学编制是高效应用全面预算管理，深化财务内控的关键点。医院要综合分析自身发展规模、日常就诊量等，明确预算具体制定指标，也包括“长、中、短”期发展规划，和全面预算管理有机融合，采用现代编制方法，科学编制预算，要将现金流量管理巧妙融入到科室预算编制环节，规范预算支出，最大化降低财务支持，确保其符合日常开展的财务内控工作要求，有效指导全面预算管理应用环节，深化财务内控，有效降低财务风险发生率。在此基础上，医院要从全面预算管理的角度出发，明确科室在预算管理方面的重点，即科室医药收入与成本预算、现金流量方面的预算，优化预算管理形式，科学开展全面预算管理工作。医院要以预算重点为切入点，深化预算执行流程，以全面预算管理为基点，全方位仔细审核各科室已制定的预算，一旦发现和实际情况不吻合，要及时采取针对性措施解决存在的问题，确保各科室在灵活应用全面预算管理过程中，严格按照具体规定，以预算执行流程为基点，科学开展各项预算执行工作，最大化提高预算执行质量，避免全面预算管理应用过程中财务内控方面存在漏洞问题，实时提高财务内控质量。
（四）注重监督管理，培养全面预算管理人才
在财务内控过程中，医院要注重监督管理，利用现代化方法手段，科学构建信息管理系统，在应用全面预算管理过程中，动态监督财务内控环节，及时预警财务内控隐患问题，客观评价的基础上，便于管理人员及时解决存在的隐患问题，确保日常一系列财务工作有序开展。在此过程中，医院领导者要深化分析信息管理系统运行中收集、分析并整理的一系列信息数据，全方位了解全面预算管理在财务内控方面应用情况，科学调整制定的应用方案，充分发挥全面预算管理多样化作用，在动态控制各方面预算收入以及支出。在此基础上，全面预算管理作用的发挥离不开高素质的全面预算管理人才。医院要注重全面预算管理人才的培养，要借助日常考核等形式，全面、深入了解不同层次预算管理人员能力以及水平，引领他们学习全面预算管理最新知识以及理念，清楚最新法律法规等，健全已构建的预算知识结构体系，具备扎实的全面预算管理知识。同时，医院要采用专题会议、竞赛、现场模拟演练、个别指导等形式，引导预算管理人员参与到多样化预算实践中，在多样化实践中掌握最新预算管理技能技巧，具备较高的综合素养，将全面预算管理灵活应用到开展的财务内控工作中。此外，医院要注重全面预算管理人才的引进，科学储备预算专业人才，不断发展壮大预算队伍，提高全面预算管理水平，顺利实现财务内控目标。
三、结束语
总而言之，在日常运营管理过程中，医院要正确认识全面预算管理，多层次强化不同岗位人员全面预算管理意识，积极、主动参与到全面预算管理各环节。医院要根据财务内控具体情况，深化构建的定期预算分析报告制度、综合考评制度等，充分发挥构建的信息管理系统多样化作用，充分展现全面预算管理多样化价值，使其更好地作用到财务内控各环节，最大化提高财务内控层次。以此，科学开展各项财务内控工作，动态控制财务风险与成本，顺利提升日常运营效益。
参考文献：
[1]孙静.提高全面预算管理水平加强医院财务内部控制[J].中国集体经济，2013，（35）：89-91.
[2]李晓娟，钟华，廖宏庆等.模糊综合评价法在公立医院全面预算管理评价中的应用[J].南华大学学报（社会科学版），2017，18（02）：101-104.
[3]艾学瑛.医院财务会计全面预算管理的考核与监督[J].经济研究导刊，2016，（24）：101-101.
[4]王守礼.试析医院全面预算管理与绩效管理间的联系与协同[J].中国总会计师，2016，（11）：124-125.
[5]高勇.实施全面预算管理促进医院管理水平的提升[J].中国卫生经济，2012，31（02）：56-58.
作者简介：
孙柏菊，湖北省广水市卫生会计核算中心。
关键词：全面预算管理；医院；财务内控；运用
一、全面预算管理及在医院财务内控中应用的必要性
简单来说，预算是医院结合国家相关规定，以当下事业发展计划与目标为基点，科学编制年度内财务收支计划，医院预算主要体现在收入、支出两个方面。全面预算管理是一种全员参与编制以及实施的预算管理模式，包含多方面的制度内容，比如，预算编制、决算、考核，可以让医院已有的资源得到优化配置，提高资源利用程度，顺利实现各阶段制定的目标。同时，在医院财务内控方面，全面预算管理的应用在利于提升财务管理环节信息化水平，符合新时期财务管理客观要求，利于实时动态监控不同部门预算情况，科学调整的基础上，细化预算科目，及时预警出现的超支现象，优化资金流转环节，动态减少日常各方面支出的成本，最大化提高日常运营效益。全面预算管理的应用利于深化医院各步骤，预算、监控、反馈、分析等，促使财务内控更加有效，达到“成本可控、预算可循”目的，提高财务管理整体水平的基础上，拥有更多的市场份额，更好地走上健康稳定发展道路。
二、全面预算管理在医院财务内控中的运用
（一）深层次认识全面预算管理，强化全面预算管理意识
在日常运营管理中，医院领导者必须多维度深入分析财务内控方面出现的新问题以及新情况，准确把握全面预算管理、财务内控二者关系，深层次认识全面预算管理，树立现代化预算管理理念，强化全面预算管理意识，优化全面预算管理环节，将全面预算管理巧妙贯穿到财务内控各环节，科学开展财务内控工作。在此过程中，医院要借助内部网站、论坛、宣传栏等，大力宣传全面预算管理，促使岗位工作人员正确认识全面预算管理，在财务内控过程中灵活应用全面预算管理，充分发挥全面预算管理多样化作用，实时提升财务内控质量。
（二）科学设置组织机构，明确职责任务
在日常运营管理中，全面预算管理组织机构的科学设置是财务内控工作顺利开展的首要前提。医院需要深层次对比、分析财务内控信息数据，科学整合的基础上，明确财务内控要点、程序等，结合全面预算管理内涵，以日常收支预算为切入点，科学设置全面预算管理一二级组织机构，明确组织机构组成人员。一级组织机构要参与到医院日常决策中，科学设定并审批医院乃至不同科室预算管理方案，根据日常预算收支情况，进行规范化调整，深入分析下层各级预算执行信息数据，客观分析并解决存在的问题。同时，由于预算管理、预算执行是预算组织机构两大职能，医院要从预算管理、预算执行两个方面入手，科学设置全面预算管理组织机构岗位，便于日常预算“报批、协调、改进”等工作顺利开展。在此过程中，医院要科学设置全面预算管理二级组织机构，明确预算标准以及制度，结合一级组织机构在预算方面提出的意见、建议，科学分解预算指标，将其分发到相关管理目标以及预算科室，动态监督各科室日常预算执行情况，深入分析科室预算管理结果的基础上，汇总各科室预算考核情况，上报给一级组织机构。此外，医院要根据财务内控具体要点，明确预算管理一二级組织机构职责任务，比如，年度预算管理细则的制定，准确记录预算执行各环节产生的信息数据，明确预算分配定额，确保组织机构不同岗位人员职责明确化，防止岗位职责交叉，实时优化利用全面预算管理，科学开展财务内控工作。
（三）科学编制预算，明确预算重点与执行流程
从某层次上说，预算的科学编制是高效应用全面预算管理，深化财务内控的关键点。医院要综合分析自身发展规模、日常就诊量等，明确预算具体制定指标，也包括“长、中、短”期发展规划，和全面预算管理有机融合，采用现代编制方法，科学编制预算，要将现金流量管理巧妙融入到科室预算编制环节，规范预算支出，最大化降低财务支持，确保其符合日常开展的财务内控工作要求，有效指导全面预算管理应用环节，深化财务内控，有效降低财务风险发生率。在此基础上，医院要从全面预算管理的角度出发，明确科室在预算管理方面的重点，即科室医药收入与成本预算、现金流量方面的预算，优化预算管理形式，科学开展全面预算管理工作。医院要以预算重点为切入点，深化预算执行流程，以全面预算管理为基点，全方位仔细审核各科室已制定的预算，一旦发现和实际情况不吻合，要及时采取针对性措施解决存在的问题，确保各科室在灵活应用全面预算管理过程中，严格按照具体规定，以预算执行流程为基点，科学开展各项预算执行工作，最大化提高预算执行质量，避免全面预算管理应用过程中财务内控方面存在漏洞问题，实时提高财务内控质量。
（四）注重监督管理，培养全面预算管理人才
在财务内控过程中，医院要注重监督管理，利用现代化方法手段，科学构建信息管理系统，在应用全面预算管理过程中，动态监督财务内控环节，及时预警财务内控隐患问题，客观评价的基础上，便于管理人员及时解决存在的隐患问题，确保日常一系列财务工作有序开展。在此过程中，医院领导者要深化分析信息管理系统运行中收集、分析并整理的一系列信息数据，全方位了解全面预算管理在财务内控方面应用情况，科学调整制定的应用方案，充分发挥全面预算管理多样化作用，在动态控制各方面预算收入以及支出。在此基础上，全面预算管理作用的发挥离不开高素质的全面预算管理人才。医院要注重全面预算管理人才的培养，要借助日常考核等形式，全面、深入了解不同层次预算管理人员能力以及水平，引领他们学习全面预算管理最新知识以及理念，清楚最新法律法规等，健全已构建的预算知识结构体系，具备扎实的全面预算管理知识。同时，医院要采用专题会议、竞赛、现场模拟演练、个别指导等形式，引导预算管理人员参与到多样化预算实践中，在多样化实践中掌握最新预算管理技能技巧，具备较高的综合素养，将全面预算管理灵活应用到开展的财务内控工作中。此外，医院要注重全面预算管理人才的引进，科学储备预算专业人才，不断发展壮大预算队伍，提高全面预算管理水平，顺利实现财务内控目标。
三、结束语
总而言之，在日常运营管理过程中，医院要正确认识全面预算管理，多层次强化不同岗位人员全面预算管理意识，积极、主动参与到全面预算管理各环节。医院要根据财务内控具体情况，深化构建的定期预算分析报告制度、综合考评制度等，充分发挥构建的信息管理系统多样化作用，充分展现全面预算管理多样化价值，使其更好地作用到财务内控各环节，最大化提高财务内控层次。以此，科学开展各项财务内控工作，动态控制财务风险与成本，顺利提升日常运营效益。
参考文献：
[1]孙静.提高全面预算管理水平加强医院财务内部控制[J].中国集体经济，2013，（35）：89-91.
[2]李晓娟，钟华，廖宏庆等.模糊综合评价法在公立医院全面预算管理评价中的应用[J].南华大学学报（社会科学版），2017，18（02）：101-104.
[3]艾学瑛.医院财务会计全面预算管理的考核与监督[J].经济研究导刊，2016，（24）：101-101.
[4]王守礼.试析医院全面预算管理与绩效管理间的联系与协同[J].中国总会计师，2016，（11）：124-125.
[5]高勇.实施全面预算管理促进医院管理水平的提升[J].中国卫生经济，2012，31（02）：56-58.
作者简介：
孙柏菊，湖北省广水市卫生会计核算中心。