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目的：总结我院1263例初产妇临产时胎头未衔接的病例，分析其发生率、分娩方式，提出处理要点。方法：收集我院1997～2006年分娩产妇5466例，选择其中的初产妇胎头未衔接者病例进行回顾性总结分析。结果：5466例中，初产妇胎头未衔接者1263例，发生率为23．1％，难产率高达54．9％；初产妇胎头未衔接合并胎膜早破是可能发生难产的最初信号。结论：初产妇胎头浮动或合并胎膜早破是难产的首发信号，应严密观察产程进展，在排除头盆不称时可阴道试产，而活跃早期后破膜可促进胎头下降及产程进展。