目的探讨第二产程会阴热敷对会阴疼痛及损伤的影响。方法选择2014年11月-2016年5月在温州医科大学附属第二医院产科正常足月头位符合阴道分娩的初产妇,按照随机原则分为观察组267例和对照组275例,观察组在胎头拨露、产妇感觉会阴伸展时,用温热生理盐水纱布湿敷并按摩会阴部,对照组采取常规护理方法。观察两组第二产程会阴疼痛程度、会阴损伤、产后会阴疼痛及水肿、产后尿失禁情况。结果观察组第二产程会阴疼痛及会阴损伤较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);产后第1、2天会阴疼痛及产后会阴水肿程度比较,观察组比对照组轻,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组产后42 d及3个月尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程会阴热敷可以减轻会阴疼痛和损伤,提高产时护理质量,减轻产妇痛苦。