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目的 研究孤立性肺结节氢质子波谱(1H-MRS)的特征及其代谢物变化规律,探讨MRS在孤立性肺结节诊断中的应用价值.方法应用Siemens Vision 1.5 T超导MR机对69例孤立性肺结节行常规MR检查和MRS测量,观察记录所有孤立性肺结节MRS特征及各代谢物参数值.10例手术标本行MRS检查,其结果并与术前MRS结果对照分析.结果胆碱(Cho)含量恶性结节组(2.86±1.89)明显高于炎性结节(0.87±0.74)、结核球(0.97±1.09)及错构瘤组(0.42±0.53)(P<0.01).胆碱与肌酸比值(Cho/Cr)恶性结节组(1.34±1.13)亦明显高于其他3组结节(炎性结节0.17±0.18;结核球0.47±0.92;错构瘤0.28±0.17)(P<0.05).乳酸含量(Lac)恶性结节组显著高于其他3组结节(恶性结节19.43±9.21;炎性结节5.70±1.86;结核球4.25±1.43;错构瘤4.53±1.51)(P<0.001).10例手术标本MRS检测结果与术前MRS检测结果行配对t检验,二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论活体肺结节MRS检测结果是可靠的.Cho升高、Cho/Cr值的增加和出现异常Lac峰是恶性结节的波谱特征,有助于良恶性肺结节的鉴别诊断。