精神分裂症患者药物治疗临床观察及护理分析

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  摘要:目的:探讨药物治疗和康复护理对精神分裂症患者社会功能缺缺陷的康复效果。方法:对215例精神分裂症患者随机分为研究组(108例)及对照组(107例)。研究组给予氯氮平治疗和康复护理干预;对照组给予氯氮平治疗和常规护理。应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定一次,分析两组患者社会功能恢复情况。结果:两组患者的社会功能缺陷以职业功能差、社会活动受损、生活能力低下、社交退缩为主。研究组SDSS总分康复前为6.47±1.64,康复后降为4.21±1.08(P<0.01)显著优于对照组(康复前为6.40±1.64,康复后降为4.71±1.12 P<0.01)。其中,研究组以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P<0.05,P<0.01)。结论:药物治疗和康复理干预对精神分裂症患者社会功能缺陷有改善作用。
  关键词:精神分裂症 社会功能 药物治疗 护理
  随着社会的变化发展,人们承受的压力在不断的加大,精神分裂的患者呈逐年上升的趋势[1]。近年来,有研究报道在常规治疗的同时,给予病人相应的贴心护理,可以增加患者对病情的认识,提高患者服药依从性,对精神病患者的社会功能恢复起到积极作用[2]。本研究通过对我院215例精神病患者进行给予药物治疗的同时给予相应的护理干预,观察护理干预对和患者社会功能缺陷改善的作用影响,为此后的研究提供临床数据参考。
  1对象与方法
  1.1实验对象
  选取2010年1月至2010年12月住院的精神分裂症患者,均符合《这个精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》精神分裂症的诊断。在患者家属知情同意的基础上,按住院号的单双数根据随机原则分为研究组(108例)和对照组(107例)。
  1.2社会功能缺陷的评定方法
  应用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)[3]康复前评定人组对象1个月前的社会功能缺陷情况,根据患者家属的反映和询问及对病人的观察而评定,无缺陷为O,有些缺陷为1,严重缺陷为2。在康复干预3个月后再评定一次SDSS.
  1.3护理方法
  研究组根据病情给予适量的氯氮平以及在此基础上给予适当的康复护理措施。对照组则给予治疗量的氯氮平及常规的护理。3个月的时间作为观察期。
  1.4研究组药物治疗方案及护理措施
  药物方案为从小剂量开始给予氯氮平治疗,并根据病情的波动适当调整给药剂量,逐渐加至治疗量,按足量足疗的原则巩固维持治疗。护理干预措施见表一。
  表一护理干预措施及目的
  1.5数据处理
  收集整理数据,运用统计分析软件SPSS16.0对数据进行统计分析,用t检验及卡方检验比较两者方案结果的差异性。
  2.实验结果
  2.1两组患者一般资料比较
  两组患者在年龄、性别、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),结果见表二。
  表二 两组患者在年龄、性别、病程上的差异比较
  2.2两组患者康复前后社会功能缺陷的改善程度
  研究组的SDSS总分康复前为6.47±1.64,康复后降为4.21±1.08(P<0.01)均显著优于对照组(康复前为6.40±1.64降为4.71±1.12)(P<0.01)。其中,研究组以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(,P<0.05,P<0.01),结果见表三。
  表三两组患者康复前后社会功能比较
  3.讨论
  精神分裂症临床上主要是指人的基本思考结构及认知障碍异常的精神类疾病,主要表现为孤僻、敏感、其逻辑思维能力和生活自理能力、社会功能明显降低[4]。精神分裂症大多易反复发作,需要长期的药物治疗及护理干预。
  本研究对215例精神分裂症患者随机分为研究组(108例)及对照组(107例)。研究组给予氯氮平治疗和康复护理干预;对照组给予氯氮平治疗和常规护理。应用社会功能缺陷评定量表(SDSS)在康复前和干预3个月后各评定一次,分析两组患者社会功能恢复情况。结果显示两组患者的社会功能缺陷以职业功能差、社会活动受损、生活能力低下、社交退缩为主。研究组SDSS总分康复前为6.47±1.64,康复后降为4.21±1.08(P<0.01)显著优于对照组(康复前为6.40±1.64,康复后降为4.71±1.12 P<0.01)。其中,研究组以职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力等功能的改善较明显(P<0.05,P<0.01)。
  药物治疗和康复理干預对精神分裂症患者社会功能缺陷有改善作用。
  参考文献:
  [1]王志平,王倩.中西医结合治疗精神分裂症36例总结[J].社区中药,2010,26(122):45-46.
  [2]欧红桃,欧小燕,黄晓玲等.临床护理路径在膀胱癌患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(14):56-57.
  [3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科技出版社,1998:162-165.
  [4]马久华.综合行护理干预对精神病分裂患者恢复的临床价值分析[J].临床合理用药,2012,12(5):109-110.
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