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【摘要】文章阐述了医院从2012年1月开始实施的新会计制度，固定资产核算的变化情况，分析新旧会计制度的区别，并对医院在新的管理模式下如何进行固定资产管理提出一些建议。
【关键词】医院固定资产 新会计制度 核算管理
旧的《医院会计制度》是1998年颁布实施的，在当时对于规范医院会计核算，为我国医院固定资产管理提供了较好的制度指导。然而旧的《医院会计制度》在实际工作中存在许多不足，所提供的会计信息已经不能准确揭示医院财务运行和运营状况，尤其是医院固定资产的核算上，有待于完美和加强。随着我国医疗改革的不断深入，医院要融入将来的市场经济中，强调加强成本核算，进行绩效挂钩，实施年终绩效考评，打破吃大锅饭的平均主义现象，对《医院会计制度》进行了修改，借鉴了企业管理的经验，对固定资产计提折旧，对医院固定资产管理提出了新的要求。因此，如何做好固定资产的核算与管理，已经成为医院财务管理的当务之急，本文就此问题进行一些阐述。
一、医院旧的固定资产核算方式及存在的主要问题
（一）固定资产标准制定太低：旧的《医院会计制度》规定的固定资产为：一般设备单位价值在500元以上，专用设备单位价值在800元以上。目前来看已经明显偏低，从而使固定资产核算范围过大，数据统计不准确。
（二）医院的固定资产不像企业一样实行折旧，用了多年的固定资产核算时与原始的价值一致，无法体现固定资产的真实价值。医院会计没有设立固定资产折旧科目，造成以原始价值计价的固定资产不能反映其净值，使固定资产账面价值失真，无形中增加了单位资产的总额，造成单位财产账面价值和实际价值不相符，虚增了资产。
（三）修购基金每月按收入的一定比例提取，不能如实反映固定资产的损耗程度。资产负债表只反映固定资产和固定基金的原始价值，虚增了资产和净资产，使医院会计报表失真。固定资产不计提折旧，不能真实地体现医疗成本，影响成本核算的準确性。
二、新会计制度下的固定资产
（一）提高了固定资产的核算标准。新会计制度规定固定资产是指单位价值在1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元以上），使用期限超过一年，并在使用过程中基本保持原有物资形态的资产。即使单位价值未能达到规定标准，但是耐用时间在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。新会计制度将固定资产单位价值标准提高了。
（二）实行固定资产折旧。新的《医院会计制度》规定的固定资产在预计使用的年限内，采用年限平均法或工作量法进行折旧。按照相关政策要求，当月增加的固定资产当月不提折旧，下月开始计提；当月减少的固定资产当月提折旧，下个月开始不计提。同时提前报废的固定资产不需要再提折旧，真实反映医院固定资产的实际情况。
三、完善医院固定资产管理的一些建议
（一）基建会计并入医院统一核算。新会计制度规定基建会计并入医院统一账套核算，这样更有利于医院会计全盘核算和监督，从而可以更加真实地体现资产总额。基建账目并入“大账”，使实际工程成本能够真实、完整地反映。在建工程达到交付使用时，应当按照规定办理工程竣工财务结算资产交付使用。
（二）实行“三账一卡”的固定资产管理制度。医院财务部门应该建立“固定资产”总账和一级明细账，资产管理部门建立二级明细账，使用部门建立固定资产卡片账。同时每年财务部门会同资产管理部门、使用部门定期进行定期或者不定期的固定资产清查盘点，年度终了前进行一次全面的清查盘点，做到账账、账实相符，防止国有资产流失。
（三）严格执行固定资产报废制度。应该严格按照新会计制度规定各类固定资产使用报废年限、固定资产报废申报程序和手续，核算固定资产价值增加或减少以及清理后净损益情况，严格按照规定的申报审批程序办理，没有审核批准的固定资产不能调整其账务，并严肃追究固定资产流失责任，加强固定资产处理环节的核算和监督。财政部门批复备案前的资产盘盈可以按照财务制度的有关规定入账，财政部门批复备案前的资产损失，单位不得自行进行账务处理，待财政部门批复备案后进行账务处理。
（四）加强对购置大型设备的科学论证。医院购置大型设备要组织有关部门的专家进行可行性研究，分析投资回报率及其资源分布的合理性，强化对大型设备使用的维护和管理，加强对大型设备的效益分析，从而提高医院的经济效益。固定资产应该按照取得和构建时的实际成本入账，发生的固定资产借款利息和有关费用以及外币借款的汇兑差额在办理竣工结算之前发生的记入固定资产成本。
（五）引入固定资产电子信息化管理，以便及时登记和掌握固定资产的增减变动、库存等，避免重复购买，从而合理调配资产，避免浪费。促进医院科学管理，提高固定资产的使用效率，保证医院各项绩效任务的顺利完成。
（六）按照《医院会计制度》，足额提取固定资产折旧。认真执行新的《医院会计制度》，做到不多提，不少提，不漏提，不重提，按时足额提取固定资产折旧，杜绝一切虚假成本的行为，保证会计报表的真实性。
参考文献
[1] 侯常敏，程薇，刘建民. 新《医院会计制度》解读与衔接[M].北京：经济科学出版社，2011.
[2] 胡婕. 略论医院固定资产会计核算方法的改进[J].中华现代医院管理杂志，2005（12）.
作者简介：郑雨兰（1964-），女，汉族，南宁市第五人民医院，会计师，研究方向：财务管理。
（责任编辑：唐荣波）
【关键词】医院固定资产 新会计制度 核算管理
旧的《医院会计制度》是1998年颁布实施的，在当时对于规范医院会计核算，为我国医院固定资产管理提供了较好的制度指导。然而旧的《医院会计制度》在实际工作中存在许多不足，所提供的会计信息已经不能准确揭示医院财务运行和运营状况，尤其是医院固定资产的核算上，有待于完美和加强。随着我国医疗改革的不断深入，医院要融入将来的市场经济中，强调加强成本核算，进行绩效挂钩，实施年终绩效考评，打破吃大锅饭的平均主义现象，对《医院会计制度》进行了修改，借鉴了企业管理的经验，对固定资产计提折旧，对医院固定资产管理提出了新的要求。因此，如何做好固定资产的核算与管理，已经成为医院财务管理的当务之急，本文就此问题进行一些阐述。
一、医院旧的固定资产核算方式及存在的主要问题
（一）固定资产标准制定太低：旧的《医院会计制度》规定的固定资产为：一般设备单位价值在500元以上，专用设备单位价值在800元以上。目前来看已经明显偏低，从而使固定资产核算范围过大，数据统计不准确。
（二）医院的固定资产不像企业一样实行折旧，用了多年的固定资产核算时与原始的价值一致，无法体现固定资产的真实价值。医院会计没有设立固定资产折旧科目，造成以原始价值计价的固定资产不能反映其净值，使固定资产账面价值失真，无形中增加了单位资产的总额，造成单位财产账面价值和实际价值不相符，虚增了资产。
（三）修购基金每月按收入的一定比例提取，不能如实反映固定资产的损耗程度。资产负债表只反映固定资产和固定基金的原始价值，虚增了资产和净资产，使医院会计报表失真。固定资产不计提折旧，不能真实地体现医疗成本，影响成本核算的準确性。
二、新会计制度下的固定资产
（一）提高了固定资产的核算标准。新会计制度规定固定资产是指单位价值在1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元以上），使用期限超过一年，并在使用过程中基本保持原有物资形态的资产。即使单位价值未能达到规定标准，但是耐用时间在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。新会计制度将固定资产单位价值标准提高了。
（二）实行固定资产折旧。新的《医院会计制度》规定的固定资产在预计使用的年限内，采用年限平均法或工作量法进行折旧。按照相关政策要求，当月增加的固定资产当月不提折旧，下月开始计提；当月减少的固定资产当月提折旧，下个月开始不计提。同时提前报废的固定资产不需要再提折旧，真实反映医院固定资产的实际情况。
三、完善医院固定资产管理的一些建议
（一）基建会计并入医院统一核算。新会计制度规定基建会计并入医院统一账套核算，这样更有利于医院会计全盘核算和监督，从而可以更加真实地体现资产总额。基建账目并入“大账”，使实际工程成本能够真实、完整地反映。在建工程达到交付使用时，应当按照规定办理工程竣工财务结算资产交付使用。
（二）实行“三账一卡”的固定资产管理制度。医院财务部门应该建立“固定资产”总账和一级明细账，资产管理部门建立二级明细账，使用部门建立固定资产卡片账。同时每年财务部门会同资产管理部门、使用部门定期进行定期或者不定期的固定资产清查盘点，年度终了前进行一次全面的清查盘点，做到账账、账实相符，防止国有资产流失。
（三）严格执行固定资产报废制度。应该严格按照新会计制度规定各类固定资产使用报废年限、固定资产报废申报程序和手续，核算固定资产价值增加或减少以及清理后净损益情况，严格按照规定的申报审批程序办理，没有审核批准的固定资产不能调整其账务，并严肃追究固定资产流失责任，加强固定资产处理环节的核算和监督。财政部门批复备案前的资产盘盈可以按照财务制度的有关规定入账，财政部门批复备案前的资产损失，单位不得自行进行账务处理，待财政部门批复备案后进行账务处理。
（四）加强对购置大型设备的科学论证。医院购置大型设备要组织有关部门的专家进行可行性研究，分析投资回报率及其资源分布的合理性，强化对大型设备使用的维护和管理，加强对大型设备的效益分析，从而提高医院的经济效益。固定资产应该按照取得和构建时的实际成本入账，发生的固定资产借款利息和有关费用以及外币借款的汇兑差额在办理竣工结算之前发生的记入固定资产成本。
（五）引入固定资产电子信息化管理，以便及时登记和掌握固定资产的增减变动、库存等，避免重复购买，从而合理调配资产，避免浪费。促进医院科学管理，提高固定资产的使用效率，保证医院各项绩效任务的顺利完成。
（六）按照《医院会计制度》，足额提取固定资产折旧。认真执行新的《医院会计制度》，做到不多提，不少提，不漏提，不重提，按时足额提取固定资产折旧，杜绝一切虚假成本的行为，保证会计报表的真实性。
参考文献
[1] 侯常敏，程薇，刘建民. 新《医院会计制度》解读与衔接[M].北京：经济科学出版社，2011.
[2] 胡婕. 略论医院固定资产会计核算方法的改进[J].中华现代医院管理杂志，2005（12）.
作者简介：郑雨兰（1964-），女，汉族，南宁市第五人民医院，会计师，研究方向：财务管理。
（责任编辑：唐荣波）