目的研究奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者脑水肿及神经功能的影响。方法选择2013年1月—2016年12月安康市中心医院的76例老年脑梗死患者,随机分为两组。对照组静脉滴注依达拉奉注射液治疗,每次30 mg,每天2次;观察组联合静脉滴注注射用奥扎格雷钠治疗,每次80 mg,每天1次。两组均持续治疗10 d。比较两组的临床治疗效果,ADL量表评分以及NIHSS量表评分,并于治疗后对两组采取颅脑CT复查,对患者的脑水肿程度进行分级评估。结果观察组的有效率为92.10%,显著高于对照组76.32%(P<0.05)。两组治疗10 d后的ADL量表评分显著升高(P<0.05),NIHSS量表评分显著降低(P<0.05),且观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑水肿分级为D级的发生率为5.26%,显著低于对照组的26.32%(P<0.05)。两组治疗后的血小板聚集率和血黏稠度均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的最大峰值流速以及平均流速均显著升高(P<0.05),血管阻力指数以及搏动指数均显著降低(P<0.05),且观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷联合依达拉奉对老年脑梗死患者明显优于单纯使用依达拉奉,可以有效改善患者的日常生活能力和神经功能,缓解脑水肿,且用药安全性较高,对患者的预后具有积极作用。