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摘 要 目的:开展全程综合检测,控制医院获得性绿脓杆菌感染,提高医疗质量,贯彻落实预防为主、防治结合的重要方针。方法:每月定期或不定期对全院各临床科室及重点科室的消毒液、室内空气、门把、湿化瓶、医护人员手、水槽、拖布及现症住院病人等进行全面综合检测。结果:绿脓杆菌是导致各种感染的致病菌之一,因该菌在医院环境中分布广泛,检出率较高,致病力较强,能产生大量荚膜、多糖,导致感染的机会较多。结论:开展综合检测的目标管理,能控制医院绿脓杆菌获得性感染,是贯彻落实预防为主方针及医疗质量的重要指标,是深化医院感染管理工作质量的重要措施。
关键词 综合检测 目标管理 绿脓杆菌 获得性感染
对象和方法
我们从2001~2005年开展前瞻性综合检测以来,对妇产科、口腔科、烧伤病房、手术室、临产室等部门的空气、门把、拖布、床头柜、水槽、治疗桌、治疗室及氧气湿化瓶、医护人员的手及现症住院病人等进行了前瞻性全面综合检测,控制医院感染检测记录作对比。
方法:依据国家卫生部有关感染管理标准、技术规范等,结合医院实际,设计具体质量检查标准。
每月感染管理人员陪同检测人员一起对全院各病区、各科室及现症住院患者采样,作前瞻性全面综合检测。
针对检测中发现的问题,采取相应防制措施,同时开展有针对性专题研究,以指导推进控制感染管理和检测工作的深入与提高。
结 果
开展全程综合检测,能有效地控制医院感染,促使医院感染率的下降。我们于2001年和2005年对于我院出院患者与感染病例中,了解医院感染特征与主要因素,然后针对种种危险因素,采取了相应控制措施,经过2年的调查、监测,发现医院感染率有了明显下降。如:我院2001年出院病历2880份,感染198份,感染率为6.88%;2005年出院病例4818例,感染208例,感染率为4.32%。
开展全程综合检测,不但控制了感染率,缩短了患者的住院时间,加快了床位周转率,更重要的是及时防止恶性事件发生与感染的流行。例如,我们在初开展综合检测时,曾发现绿脓杆菌检出率增高。在2001年共自测本院标本193份,其中34份检出绿脓杆菌,阳性率为17%,其中主要为拖布、地板和水槽。拖布占首位,检测标本5份,4份检出绿脓杆菌,阳性率为80%;其次是地板,检测标本4份,检出绿脓杆菌3份,检出率为75%;水槽检测10份,检出绿脓杆菌3份,阳性率为30%。
討 论
通过开展全程综合检测,能及时发现细菌分布及致病菌的传播与流行,并及时采取有效措施,控制了绿脓杆菌获得性感染,控制传染源,切断传播途径。因绿脓杆菌在医院环境中分布广泛,宜在潮湿环境中生存,检出率较高,各类标本中以拖布检出率最高,其次为地板、水槽等,是环境感染的主要来源,应对拖布进行消毒处理并凉干后再使用。医院获得性感染(包括交叉感染、环境感染和自身感染),绿脓杆菌如产妇感染,很易引起新生儿败血症。我院通过开展全程综合检测,控制了该菌的医院获得性感染,取得了良好的社会效益。实践证明开展全程综合检测,能及时发现细菌及致病菌的生长、繁殖,能及时控制感染源,控制传播途径,控制感染的暴发与流行。
参考文献
1任其文.101例医院感染经济损失的分析.中华医院感染杂志,1992,2(1):3.
2 王根春.绿脓杆菌感染调查分析.中华医学检验杂志,1989,12(4):225.
3 孟凡慧,李丽民,范红艳.门诊手术室医院感染的控制与管理.中华医院感染杂志,2005,15(8).
关键词 综合检测 目标管理 绿脓杆菌 获得性感染
对象和方法
我们从2001~2005年开展前瞻性综合检测以来,对妇产科、口腔科、烧伤病房、手术室、临产室等部门的空气、门把、拖布、床头柜、水槽、治疗桌、治疗室及氧气湿化瓶、医护人员的手及现症住院病人等进行了前瞻性全面综合检测,控制医院感染检测记录作对比。
方法:依据国家卫生部有关感染管理标准、技术规范等,结合医院实际,设计具体质量检查标准。
每月感染管理人员陪同检测人员一起对全院各病区、各科室及现症住院患者采样,作前瞻性全面综合检测。
针对检测中发现的问题,采取相应防制措施,同时开展有针对性专题研究,以指导推进控制感染管理和检测工作的深入与提高。
结 果
开展全程综合检测,能有效地控制医院感染,促使医院感染率的下降。我们于2001年和2005年对于我院出院患者与感染病例中,了解医院感染特征与主要因素,然后针对种种危险因素,采取了相应控制措施,经过2年的调查、监测,发现医院感染率有了明显下降。如:我院2001年出院病历2880份,感染198份,感染率为6.88%;2005年出院病例4818例,感染208例,感染率为4.32%。
开展全程综合检测,不但控制了感染率,缩短了患者的住院时间,加快了床位周转率,更重要的是及时防止恶性事件发生与感染的流行。例如,我们在初开展综合检测时,曾发现绿脓杆菌检出率增高。在2001年共自测本院标本193份,其中34份检出绿脓杆菌,阳性率为17%,其中主要为拖布、地板和水槽。拖布占首位,检测标本5份,4份检出绿脓杆菌,阳性率为80%;其次是地板,检测标本4份,检出绿脓杆菌3份,检出率为75%;水槽检测10份,检出绿脓杆菌3份,阳性率为30%。
討 论
通过开展全程综合检测,能及时发现细菌分布及致病菌的传播与流行,并及时采取有效措施,控制了绿脓杆菌获得性感染,控制传染源,切断传播途径。因绿脓杆菌在医院环境中分布广泛,宜在潮湿环境中生存,检出率较高,各类标本中以拖布检出率最高,其次为地板、水槽等,是环境感染的主要来源,应对拖布进行消毒处理并凉干后再使用。医院获得性感染(包括交叉感染、环境感染和自身感染),绿脓杆菌如产妇感染,很易引起新生儿败血症。我院通过开展全程综合检测,控制了该菌的医院获得性感染,取得了良好的社会效益。实践证明开展全程综合检测,能及时发现细菌及致病菌的生长、繁殖,能及时控制感染源,控制传播途径,控制感染的暴发与流行。
参考文献
1任其文.101例医院感染经济损失的分析.中华医院感染杂志,1992,2(1):3.
2 王根春.绿脓杆菌感染调查分析.中华医学检验杂志,1989,12(4):225.
3 孟凡慧,李丽民,范红艳.门诊手术室医院感染的控制与管理.中华医院感染杂志,2005,15(8).