自拟溶石汤剂治疗胆结石临床疗效观察

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  摘要:
  目的:自拟溶石汤剂治疗胆结石临床疗效观察。方法:选取于2011年03月至2012年12月在我院进行治疗的62例胆结石患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组31例患者给予氨苄青霉素静脉滴注和消炎利胆片口服治疗,而治疗组的31例患者利用自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法进行治疗。临床观察对比两组患者治疗后的临床治疗效果。结果:治疗组的31例患者中,治愈11例,显效8例,有效10例,无效2例,总有效例数达到29例,治疗总有效率为93.54%,对照组总有效例数达到了24例,治疗总有效率为77.41%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法对于治疗胆结石患者的临床效果非常好,治疗后不良反应的发生率低,能够明显地改善患者胆结石情况,值得在临床上推广应用。
  关键词:自拟溶石汤剂;胆结石
  【中图分类号】
  R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0146-01
  下面本文选取我院2011年03月至2012年12月收治的62例胆结石患者,对照组31例患者给予氨苄青霉素静脉滴注和消炎利胆片口服治疗,而治疗组的31例患者利用自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法进行治疗。临床观察对比两组患者治疗后的临床治疗效果,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料:
  本次试验选用的患者均为2011年03月至2012年12月在我院进行治疗的62例胆结石患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组31例患者,其中男性患者18例,女性患者13例,患者年龄22到62岁之间,平均年龄55.45±4.77岁;对照组31例患者,其中男性患者17例,女性患者14例,患者年龄24到61岁之间,平均年龄56.66±4.55岁。两组患者的病程在1年到10年之间,平均病程为5.31±0.77年[1],其中病程在1-3年的患者是23例,病程在3-5年的患者是26例,病程在5-10年的患者是13例。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法:
  对照组31例患者给予氨苄青霉素静脉滴注和消炎利胆片口服治疗,消炎利胆片每天口服三次,每次服用4片。而治疗组的31例患者利用自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法进行治疗,基础药方主要包括金钱草15克,鸡内金10克,桔梗5克,郁金10克,芒硝5克,柴胡5克,黄芩8克,海金沙25克等[2],辨证加减药方:热重者,需要添加连翘、大青叶、双花、紫花地丁等药物;发热口渴患者需要添加知母、天花粉等;疼痛严重的患者需要添加元胡等;对于食欲不振的患者需要增加神曲、山楂等;呕吐的患者需要添加半夏、生姜、竹茹等药物[3]。针对不同患者类型及其表现症状选择不同的药物进行添加,临床观察对比两组患者治疗后的临床治疗效果。
  1.3 疗效判断标准:
  根据我国卫生部颁布的有关于胆结石治疗的临床疗效观察研究中规定,其中患者痊愈表现为临床症状和体征积分完全消失,同时经过临床B超检测诊断以后身体正常,结石消失;患者显效表现为临床症状和体征积分明显减少,同时经过B超检测诊断以后身体基本恢复正常,结石数量减少超过了70%;患者有效表现为临床症状和体征积分明显减少,同时经过B超检测诊断以后身体基本恢复正常,结石数量减少在50-70%之间;患者治疗无效表现为临床症状和体征积分没有明显减少,减少比例低于50%或者没有减少,同时经过B超检测诊断以后身体没有恢复正常。
  1.4 统计学处理:
  本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的临床疗效结果对比:
  通过对两组患者临床疗效结果对比,我们发现治疗组的31例患者中,治愈11例,显效8例,有效10例,无效2例,总有效例数达到29例,治疗总有效率高达93.55%,对照组的31例患者中,其中治愈8例,显效10例,有效6例,无效7例,总有效例数达到了24例,总有效率达到了77.42%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。如下表所示:
  3 讨论
  胆结石是我国临床中发病率较高的一种疾病,在临床发病机制的研究中显示,主要是由于患者情志忧郁不畅,或者是饮食不顺利等导致,导致患者体内的肝胆之气郁结,从而造成胆汁出现排泄情况,使得患者容易出现情绪暴怒等异常造成肝胆上火,郁滞气机不畅,从而形成食积,造成患者出现痰热、湿热等症状[4],因此在临床治疗过程中,主要以化痰、消湿等为临床治疗目标出发。
  本文选取我院2012年01月至2012年12月收治的62例胆结石患者,对照组31例患者给予氨苄青霉素静脉滴注和消炎利胆片口服治疗,而治疗组的31例患者利用自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法进行治疗。临床观察对比两组患者治疗后的临床治疗效果,结果发现服用自拟溶石汤剂中医辨证加减方法治疗的患者,治疗有效率高达93.55%,而给予常规的氨苄青霉素静脉滴注和消炎利胆片口服治疗的患者,治疗总有效率只有77.42%,这证明自拟溶石汤剂中医辨证治疗方法对于治疗胆结石患者的临床效果非常好,治疗后不良反应的发生率低,能够明显地改善患者胆结石情况,值得在临床上推广应用。
  参考文献
  [1]牟丽辉.自拟溶石汤剂治疗胆结石49例临床疗效观察[J].医学信息,2011,29(06):2844-2845.
  [2]蒋爱民,蒋鑫泉.自拟五金利胆排石汤治疗湿热型胆石症临床观察[J].辽宁中医杂志,2008,35(01):91-92.
  [3]刘志江,陈永辉,蔡宗利,耿读海,高建新.自拟陷胸三金汤治疗胆结石的临床研究[J].四川中医,2010,28(08):64-65.
  [4]吴秀毅.中西医结合治疗胆结石疗效观察[J].河北中医,2000,22(09):697-698.
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