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目的 探讨癫痫患者先兆症状的发生比例、临床表现,为正确诊断治疗癫痫提供依据. 方法 回顾性研究1028例癫痫患者的临床资料,分析癫痫患者的先兆发生率、临床表现、脑电图和神经影像学结果.比较伴或不伴先兆的部分性发作癫痫患者的发病年龄、性别、脑电图、神经影像学的差异以及腹部先兆在颞叶内外侧癫痫出现比例的差异. 结果 部分性癫痫725例,484例(66.8%)出现先兆;全面性发作者303例,无一例患者出现先兆.64例患者出现2种或2种以上的先兆表现;14例出现持续性先兆的癫痫患者.1028例患者中脑电图异常547例(53.2%),影像学异常217例(21.1%).484例有先兆症状的患者中286例脑电图异常(59.1%),126例(26.0%)影像学异常.伴或不伴先兆的部分性发作癫痫患者的首次发病年龄差异无统计学意义,腹部先兆在颞叶内外侧癫痫出现的比例差异有统计学意义(χ2=170.877, P<0.01). 结论 癫痫患者先兆症状多样,分析先兆症状对于癫痫分型、病灶定位以及合理治疗有指导意义。