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目的研究高龄病人异丙酚分步靶控输注(TCI)时效应室浓度变化的规律及其相应镇静程度和双频指数(BIS)的变化.方法 10例年龄67～77岁病人,进行异丙酚分步TCI,靶浓度(Ct)由1μg/ml,分6步渐增加至4μg/ml.观察效应室浓度(Ce)、BIS和镇静警觉评分(OAA/S),并于Ct分别为1、2、3和4μg/ml时取桡动脉血测异丙酚浓度(Cb).结果①Ce随Ct增加而增加,但较Ct明显滞后,Ce达到4μg/ml较Ct滞后时间为(14.4±0.5)min.②Cb均高于Ct.PE、MDPE和MDAPE分别为16.3%,9.7%和11.2%.③BIS与Ct和Ce均呈显著负相关(r=-0.878和-0.888,P＜0.01).OAA/S与BIS呈显著正相关(r=0.913,P＜0.01),与Ct、Ce均呈显著负相关(r=-0.876和-0.893,P＜0.01).④意识和痛刺激反应消失时BIS值分别为64.6±10.6和43.6±8.1,Ce分别为(1.67±0.49)μg/ml和(2.78±0.46)μg/ml.结论高龄病人Ce变化较Ct明显滞后,高龄病人BIS监测可很好反映异丙酚麻醉的深度.