小儿腹泻应用药物联合治疗的临床疗效观察

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  【摘 要】目的:分析小儿腹泻应用药物联合治疗的临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院住院部及门诊自2012年10月至2013年10月一年以来收治的118例腹泻患儿的临床资料,根据用药途径分为两组,每组各59例,对照组患儿给予蒙脱石散治疗,观察组在此基础上给予双岐三联活菌片,比较两组患儿的临床疗效及各项生理指标。结果:观察组患儿的临床总有效率为91.53%(54/59),明显高于对照组患儿的临床总有效率52.54%(31/59),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效,具有较高安全性,且不良反应少,临床症状消失快,值得临床推广应用。
  【关键词】小儿腹泻;蒙脱石散;双岐三联活菌片;联合治疗;临床效果
  小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征,为儿科常见病、多发病[1],若不能及时有效地治疗,可导致身体严重脱水和体内电解质紊乱,影响患儿身体健康,严重者可能引起患儿死亡。为此,本文特选取118例腹泻患儿作为此次研究对象,现报告如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取我院118例腹泻患儿,随机分为治疗组和对照组各59例,所有患儿均符合相关诊断标准,平均每日大便次数>5次,大便的性状呈黄色蛋花汤样或者稀水样,含有少量黏液,无脓血边。对照组男36例,女23例,年龄3个月至4岁,平均(2.5±0.5)岁,病程1~3天,平均病程(2±1)天,大便次数4~12次,平均(8±4)次;治疗组男39例,女20例,年龄4个月至4岁,平均(2.5±0.5)岁,病程1~2天,平均病程(1.5±0.5)天,大便次数5~13次,平均(9±4)次,两组患儿在性别、年龄、病程及大便次数上没有差异统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 所有患儿均给予静脉输液、纠正电解质及酸碱平衡、营养支持、对症治疗等常规治疗,在此基础上,对照组给予蒙脱石散口服,根据患儿年龄确定药物的剂量,1岁以下患儿1.0g/次,3次/天,1岁以上患儿1.0~2.0g/次,3次/天;治疗组在此基础上,给予双岐三联活菌片口服,依照患儿年龄给予不同剂量,6个月以下患儿1片/次,3次/天,6个月以上患儿2片/次,3次/天。
  1.3 疗效评定 显效:治疗3天后,全身伴随症状消失且排便正常;有效:治疗3天后,全身伴随症状有所改善,但未完全恢复到正常状态,患儿排便次数有所好转;无效:治疗3天后患儿症状无改善或有加重。
  1.4 统计学处理 统计学软件为SPSS 15.0,计量资料数据以均数±标准差(χ-±s)表示,组间对比采用t检验,计数资料采用百分率或χ2表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿的临床疗效情况 观察组患儿的临床总有效率为91.53%(54/59)明显高于对照组患儿的临床总有效率52.54%(31/59),差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  2.2 两组患儿各项生理指标恢复情况 观察组患者各项生理指标恢复时间均短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2 。


  3 讨论
  小儿腹泻一定要对症治疗,防治并发症的发生,避免滥用抗生素。蒙脱石散是一种高效的消化道黏膜保护剂,能够保护消化道黏膜,提高消化道黏膜的防御作用。患儿服用蒙脱石散后,不易被胃肠道吸收入血,没有明显的毒副作用,并不改变患儿正常的肠蠕动及其大便颜色,故能够达到应有的治疗效果。通常情况下,蒙脱石散与其他药物联合应用,临床方可达到显著疗效。双歧三联活菌片剂,其主要成分为长双歧杆菌活菌,能有效促进肠道蠕动、胃酸分泌,增进食欲,并能合成机体所需维生素,激发机体免疫力,适用于因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻[2]。本研究观察组患儿的临床总有效率为91.53%,且止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究结果显示,小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效,具有较高安全性,且不良反应少,临床症状消失快,值得临床推广应用[3-4]。
  参考文献
  [1]倪宏.42例小儿腹泻的临床研究[J].中国医学创新,2012,9(8):121.[2]陈颖.金双岐联合思密达治疗小儿腹泻的疗效观察[J].医学临床研究 ,2013,(8):1565-1566.
  [3]常燕燕.蒙脱石散和金双歧片联合治疗小儿腹泻63例临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,7(8):97-98.
  [4]谷琳.双岐杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(2):426-427.
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