温阳健脾化瘀汤联合强的松、环磷酰胺治疗儿童肾病综合征的疗效观察

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目的 :探讨温阳健脾化瘀汤联合强的松、环磷酰胺治疗儿童肾病综合征的效果及对白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 :选取2014年2月-15年12月我院收治的70例肾病综合征患儿为研究对象,所有患儿均符合脾肾阳虚型的中医辨证分型标准,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组予以温阳健脾化瘀汤联合强的松(1 mg/kg,qd,2周后用量逐渐减少,递减控制在10%,直到维持剂量0.2 mg/kg,qd)、环磷酰胺(8~12 mg/kg,qd)治疗,对照组给予强的松(同观察组)、环磷酰胺(同观察组)治疗。观察比较两组治疗前后相关因子水平以及临床疗效、复发率。结果 :治疗后,两组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、血肌酐、血浆白蛋白、24 h尿蛋白量均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各项指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 :温阳健脾化瘀汤联合强的松、环磷酰胺治疗肾病综合征有效抑制了炎症反应、改善了肾功能,临床效果显著,且复发率低。
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