目的:分析变异肾动脉的特点及其与主肾动脉和对应肾脏的关系,为临床诊断及手术方案提供参考。方法:回顾性分析518例疑有肾血管性高血压或肾脏病变患者的64层螺旋CT血管影像资料,其中210例患者存在肾动脉变异(40.5%),主要观察变异肾动脉的特点及其与同侧主肾动脉的位置关系、双侧主肾动脉管径及肾脏结构形态的对比。结果:单侧肾动脉变异141例,占67.1%,双侧肾动脉变异69例,占32.9%;肾脏形态结构、位置异常178例,正常32例;变异侧主肾动脉管径小于无变异侧主肾动脉管径112例,占79.4%(112/141);195支变异肾动脉开口于腹主动脉,其与同侧主肾动脉距离范围为0~112mm,其中0~20mm共130支,占66.7%;高于同侧主肾动脉72支,占36.9%,低于同侧主肾动脉118支,占60.5%,与主肾动脉等高5支,占2.6%;入肾上极130支,入肾门113支,入肾下极100支;开口于腹主动脉的变异肾动脉起源于T12~L5椎体段范围,其中L1上缘至L2椎体下缘范围149支,占76.4%(149/195)。结论:64层螺旋CTA可直观、准确地显示变异肾动脉的起源、数目及其与相应主肾动脉、肾脏的关系。