表皮葡萄球菌所致肺部感染一例

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患者男,82岁,因"反复咳嗽、咳痰1年余,加重7 h"于2007年10月15日入院.患者心脏起搏器安置术后6年,脑梗死后遗症5年,食道癌慢性综合征2年.入院查体:体温37.8℃,脉搏63次/min,呼吸19次/min,血压110/65 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),精神欠佳,失语,被动体位,平车推入病房,查体合作,口唇略苍白,无明显紫绀,双肺呼吸音粗,均可闻及痰鸣音及喘鸣音,心脏、腹部、双下肢无异常.入院当日实验室检查:pH值7.47,PaO2 47 mm Hg,PaCO2 31mm Hg,血白细胞9.41×109/L,分类中性粒细胞0.907,血红蛋白103 g/L.支气管镜检查:管腔内见较多橘红色分泌物.胸部X线:双肺炎性改变,心影增大,主动脉硬化,考虑为肺部感染.
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