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目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者发生心室游离壁破裂的临床特点,探讨此类疾病的预防及治疗经验。方法:回顾性分析我院近5年收治确诊为AMI患者5420例,确诊游离壁破裂51例患者的临床资料。结果:48例AMI患者为急性ST段抬高型心肌梗死,其中前壁和广泛前壁AMI26例。76.5%的患者在心肌梗死1周内出现破裂,平均(4.7±3.4)d。临床表现为突然的意识丧失、呼吸停止以及心包填塞,用力排便、频繁呕吐、情绪激动有可能诱发心脏破裂。常见合并症有心力衰竭、心律失常、心肌梗死后心绞痛或再发心肌梗死的