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41岁。因下腹痛15小时急诊收入我院普外科。患者平索月经规律，末次月经于6天前，未避孕。查体：体温36．6气，脉搏100／min，呼吸20／min，血压98／68mmHg。腹平软，腹肌紧张，全腹有压痛及反跳痛，以右下腹麦氏点为著。查血白细胞13．5×10^9／L，中性粒细胞0，85，红细胞2．64×10^12／L，红细胞压积0．29，血红蛋白80g／L；尿常规、肝肾功能未见异常。腹部B超检查示：左下腹肠间隙探及1．8cm液性暗区，腹腔有明显气体，似可见少量腹水，提示慢性胆石性胆囊炎。初