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目的观察小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法 14例难治性ITP患者用小剂量利妥昔单抗治疗,观察治疗后血小板计数及不良反应。结果治疗后第4、6、12周的血小板计数明显高于治疗前（P〈0.01）,12周时有效率为71.4%。5例出现静脉输注相关事件,包括心悸2例,一过性头痛、发热、恶心、呕吐各1例。结论小剂量利妥昔单抗是难治性ITP安全、有效疗法。