【摘 要】
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目的:对比患者加用强的松与单用甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效与不良事件发生率,寻找一种更有效、不良事件少的治疗弥漫性毒性甲状腺肿方式.方法:对我科就诊初发弥漫性
【机 构】
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宜宾市第二中医医院 四川 宜宾 644007
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目的:对比患者加用强的松与单用甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效与不良事件发生率,寻找一种更有效、不良事件少的治疗弥漫性毒性甲状腺肿方式.方法:对我科就诊初发弥漫性毒性甲状腺肿患者随机分组选择口服甲硫咪唑加用强的松(观察组),口服甲硫咪唑(对照组)两组,观察患者高代谢症候群消失、甲功是否恢复正常、不良事件(复发、白细胞减少、甲减与其他不良事件).结果:甲巯咪唑加强的松组35人,在服药2月左右33人症状均消失,疗程2年后观察1年,3年中1例不良事件(无复发,无发生甲减,1例肥胖);只口服甲巯咪唑组52人,在服药2月左右48人症状均消失,甲功恢复正常,4人因效果不佳转为碘131治疗,所有患者疗程2年后观察1年,有37例不良事件(复发32例,5例白细胞减少转为I131).两组疗效对比x 2值为0.005,P=0.946,P＞ 0.05,无统计学意义;不良事件发生相比x2值为18.233,P=0.000,P＜ 0.05,有统计学意义.结论:两种方式治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效差别不大,但甲巯咪.唑加强的松出现不良事件(复发、白细胞减少)更少,可能为更有利患者治疗方式.
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