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目的探讨巨大大腻中动脉（MCA）动脉瘤的诊疗经验。方法州顺性分析1例巨大MCA动脉瘤病人的临床资料，经开颅手术切除瘤体后夹闭瘤颈，并行去骨瓣减压，结合文献进行分析。结果术后7dCTA硅示动脉瘤无残留，左侧MCA末梢显影很好。术后2周GOS评分为5分。术后3个月行颅骨修补术．头部CT硅示无明显脑缺血灶。随访2年，病人恢复良好，能正常生活及Ij作。结论术前充分评估瘤体和瘤颈形态，术中切除占位性瘤体后重塑瘤颈再妥善央闭，可使巨大MCA动脉瘤的手术央闭获得良好疗效。