【摘 要】
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目的：分析小网膜受胃癌侵犯的 CT 表现及其对胃癌病变向外蔓延扩散的影响。方法回顾性探讨48例胃癌累及小网膜病例的 CT 图像,包括胃癌病灶的部位、形态,小网膜受累的 CT 征象
【机 构】
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复旦大学附属上海市第五人民医院放射科,上海,200240复旦大学附属中山医院放射科 复旦大学上海医学院影像学系 上海市影像医学研究所;
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目的：分析小网膜受胃癌侵犯的 CT 表现及其对胃癌病变向外蔓延扩散的影响。方法回顾性探讨48例胃癌累及小网膜病例的 CT 图像,包括胃癌病灶的部位、形态,小网膜受累的 CT 征象,胃癌病变向外扩散蔓延的情况,分析伴随腹水的情况。结果胃癌累及小网膜的 CT 表现包括：①直接浸润(35.4%,17/48),主要表现为小网膜脂肪密度增高、肿块形成,其中有2例蔓延累及肝脏(4.2%,2/48)；②种植转移(25.0%,12/48),表现为污迹状(11例)和饼状改变(1例)；③淋巴结转移(64.6%,31/48),包括淋巴结增大增多(27例)和囊样灶(4例)。腹腔积液11例,其中3例可见网膜囊积液,小网膜参与网膜囊构成,将网膜囊积液与大腹腔积液隔开,统计分析提示种植转移与伴随腹水的关系较为密切。结论胃癌可以多种方式侵犯小网膜,其 CT 扫描有多种表现。小网膜对胃癌病灶向外浸润扩散,起着一定的引导作用；对胃癌产生的腹水,起着一定的分隔作用。
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