中医手法复位疗法在肱骨髁上骨折患者中的临床治疗效果分析

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  [摘要] 目的:分析中医手法复位疗法在肱骨髁上骨折患者中的临床治疗效果。方法:选取2018年12月至2020年12月在我院接受治疗的88例肱骨髁上骨折患者作为观察对象,根据治疗方法的不同把所有患者分为对照组与观察组各44例,其中对照组患者均使用一般治疗方案干预,观察组患者则均实施中医手法复位疗法干预,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后的治疗效果、肘关节功能情况以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医手法复位疗法对肱骨髁上骨折患者的临床治疗效果显著,值得临床推广应用。
  [关键词] 分析;中医手法复位疗法;肱骨髁上骨折;临床治疗效果
  肱骨踝上骨折是现阶段临床常见的疾病之一,该疾病高发于儿童群体,且常伴有并发症,包含血管供血不足、神经损伤等,该类疾病如果没有得到及时治疗,将会对患者留下极为严重的后遗症,对其后续的生活质量造成极大的负面影响[1]。本次研究选取88例肱骨髁上骨折患者作为观察对象,根据治疗方法的不同把所有患者分为对照组与观察组各44例,分析了中医手法复位疗法在肱骨髁上骨折患者中的临床治疗效果,详细报告如下。

1. 资料与方法


  1.1一般资料
  本次研究选取2018年12月至2020年12月在我院接受治疗的88例肱骨髁上骨折患者作为观察对象,根据治疗方法的不同把所有患者分为对照组与观察组各44例。其中对照组44例患者,男性28例,女性16例,年龄2~24岁,平均(13.93±3.66)岁,根。观察组44例患者,男性26例,女性18例,年龄2~26岁,平均(13.62±3.29)岁,本次研究所有参与者临床基本资料差异不大,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  观察组患者均使用中医手法复位治疗方法进行干预,具体内容包括:(1)对患者实施X线片诊断,根据诊断结果进行治疗方案的制定,选择复位方法。(2)告知患者治疗过程之中保持仰卧位,麻醉方法选择为骨折位置局部麻醉法。(3)麻醉效果起效后,由医师握住患者患肢上臂位置,护理人员握住患者前臂位置,实施牵引,帮助患者进行重叠移位的纠正。(4)在患者的重叠移位纠正初步完毕以后,医师在持续做牵引操作的同时,另一只手对患者患肢进行尺偏位移矫正,注意过程之中保证手法轻柔[2]。(5)医师选择两手拇指对患者尺骨鹰嘴进行前推操作,位置由患者肘后起始,完成前推操作后选择患者骨折近端部位予以兩手四指环抱向后操作,并安排护理人员牵引患者下屈曲肘关节,确定复位完成以后予以其石膏固定处理。(6)复位完成后1周予以患者复查,选择X线开展复查,过程中注意患者石膏固定有无发生异常,并予以合理的调整。(7)患者石膏拆除后,要指导其进行康复锻炼,每日进行肘关节康复锻炼30分钟,加快患者术后恢复时间。
  1.3观察指标
  观察两组患者的治疗效果、肘关节功能评分以及并发症发生情况,其中治疗效果分为显效、有效、无效,显效表示患者治疗后骨折部位痊愈,外形与正常无差异,有效表示患者治疗后骨折部位基本痊愈,外形与正常有细微差异,无效表示患者骨折处未愈合,外形与正常差异极大,以显效和有效计算总有效率。肘关节评分选择Mayo进行评价,最高分为100分,分数越高表明患者肘关节功能恢复越好。
  1.4统计学方法
  采用SPSS25.0软件对本次研究数据进行统计分析,计数单位通过[n(%)]表示,计量单位采用(x±s)表示,采取t检验方法,当P小于0.05时,则表示两组数据具有统计学意义。

2.结果


  观察组患者治疗后显效29例,有效14例,无效1例,总有效43例,占比97.72%,明显优于对照组的显效14例,有效21例,无效9例,总有效35例,占比79.54%,对比有明显差异(P<0.05),具备统计学意义,详情见表1。



  两组患者治疗前肘关节功能评分对比没有明显差异(P>0.05),不具备统计学意义,治疗后4周、8周、12周后两组患者肘关节功能评分均有明显改善,且观察组患者改善效果优于对照组,对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义,详情见表2。



  观察组患者治疗后发生血管神经损伤1例,缺血性肌痉缩1例,肘内翻0例,并发症总发生2例,占比4.54%,明显优于对照组患者的发生血管神经损伤4例,缺血性肌痉缩3例,肘内翻2例,并发症总发生9例,占比20.45%,对比有明显差异(P<0.05),具备统计学意义,详情见表3。


3.讨论


  肱骨踝上骨折患者及时得到治疗后,能够获得较好的治疗效果,能够帮助其骨折部位恢复正常水平。而没有得到及时治疗或治疗方法错误,极有可能造成患者出现肘内翻畸形等后遗症,对患者的外表和生活带来极大的影响。本次研究选取88例肱骨髁上骨折患者作为观察对象,分析了中医手法复位疗法在肱骨髁上骨折患者中的临床治疗效果。结果显示,观察组患者治疗后的治疗效果、肘关节功能情况以及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。
  综上所述,中医手法复位疗法对肱骨髁上骨折患者的临床治疗效果显著,可以有效提高患者治疗效果,预后良好,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 宋德为.中医正骨手法治疗肱骨髁上骨折的临床疗效分析[J].当代医学,2021,27(03):177-178.
  [2] 曹大光,姜波.中医手法整复及加强石膏外固定治疗肱骨髁上骨折的临床价值分析[J].中国社区医师,2021,37(03): 117-118.
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