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目的探讨无痛纤维支气管镜与局麻下纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗涂阳肺结核的临床疗效。方法收集2007年8月～2008年8月我科收治的继发型肺结核患者90例，分组比较涂阳肺结核90例：全麻组在应用常规化疗的同时加用无痛纤支镜介入治疗，间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、左氧氟沙星灌注给药，每周1次；局麻组应用常规化疗加局麻下纤支镜介入治疗，进行对照研究。结果强化期结束时，全麻组痰菌阴转率93．75％，病灶吸收率91．67％，无一例播散，疗效显著高于对照组的78．57％，76．19％，播散3例。结论经无痛纤支镜