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目的
探讨不同压力高压氧治疗对重型弥漫性轴索损伤的治疗价值及对预后的影响。
方法收集我院2013年9月至2015年3月收治的30例弥漫性轴索损伤患者，按照数字表法随机分成对照组、0.20 MPa组和0.25 MPa组，每组各10例。对照组仅予以常规治疗，0.20 MPa组在常规治疗基础上待生命体征稳定后给予3个疗程0.2 MPa治疗，0.25 MPa组给予3个疗程0.25 MPa治疗。采用GOS评分、NIHSS评分评价各组患者神经功能。应用磁共振波谱观察3组胼胝体压部和基底节N-乙酰天冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)/肌酸和磷酸肌酸(creatine compound，Cr)、胆碱复合物(choline-containing compounds，Cho)/Cr、肌醇(mINs)/Cr等指标的差异。
结果0.25 MPa组(18.450，8.09±4.35)与0.20 MPa组(16.630，12.05±2.15)及对照组(12.040，13.35±2.34)比较GOS评分及NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。0.25 MPa组伤后3个月胼胝体压部NAA/Cr、Cho/Cr、mlNs/Cr、基底节区NAA/Cr、Cho/Cr，与0.20 MPa组和对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
结论对于重型弥漫性轴索损伤患者，高压氧治疗可改善胼胝体压部及基底节区脑组织代谢，改善神经功能缺损与患者预后。