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目的
观察烧伤早期心肌局部肾素-血管紧张素系统(RAS)变化及其对心肌肌浆网(SR)钙运转功能的影响,探讨烧伤早期心功能障碍的发病机制。
方法大鼠随机分为对照组(8只,不予致伤),烧伤组(40只,致30% Ⅲ度烧伤),治疗组(40只,Lisinopril灌胃3天后致30% Ⅲ度烧伤),测定烧伤前(对照组)及烧伤后3,8,24 h左心功能变化,心肌组织血管紧张素转换酶(ACE)活性,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)及钙离子(Ca2+)含量变化,测定心肌SR Ca2+-ATPase活性,及SR Ca2+运转功能的变化。
结果烧伤组大鼠左心室内压变化最大速率(±dp/dtmax)明显降低,心肌组织ACE活性、AⅡ及Ca2+含量显著增加,心肌SR Ca2+-ATPase活性降低,SR Ca2+摄取减少。治疗组预防性给予ACE抑制剂Lisinopril可显著降低烧伤后心肌组织ACE活性,减少AⅡ产生,Ca2+含量降低,增加SR Ca2+-ATPase活性,SR Ca2+摄取增加,左心室功能明显改善。
结论烧伤早期心肌局部RAS迅速激活,抑制SR Ca2+运转,可能是心肌RAS促进烧伤早期心功能障碍的作用机制之一。