【摘 要】
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观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(in-sulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用.收集83
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院中医科,江苏南京210008;南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科,江苏南京210008;南京中医药大学中西医结合鼓楼临床医学院中医科,江苏南京210029;南京中医药大学针灸推
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观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(in-sulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用.收集83例G2,A2期DKD患者的病例资料,进行回顾性分析.根据不同干预措施将全部患者分为对照(A)组40例和治疗(B)组43例.其中,A组患者接受的治疗措施是“常规基础治疗”;B组患者接受的治疗措施是“常规基础治疗+HKC”.对于2组患者,先比较其在接受干预措施前的基线参数,再比较其在接受干预措施8周后的中医证候总积分以及IR、尿蛋白、肾功能、血脂、安全性指标的变化情况,并且,针对全部DKD患者干预前后IR指标与尿蛋白指标、中医证候总积分分别进行相关性分析.结果表明,对于接受“常规基础治疗+HKC”干预措施的B组患者,其中医证候总积分、尿蛋白指标[包括尿微量白蛋白(urine microalbumin,micro-UAlb)、尿微量白蛋白/尿肌酐(urine mi-croalbumin/urinary creatinine,UACR)]、IR主要指标[包括空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FIN)、稳态模型评估IR指数(homeostasis model assessment of IR,HOMA-IR)]均有明显改善;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与尿蛋白指标(micro-UAlb,UACR)均呈正相关;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与中医证候总积分亦呈正相关.此外,2种干预措施对全部DKD患者肾功能、血脂以及安全性指标均无明显影响.总之,“常规基础治疗联合HKC”的干预措施不仅能改善早期DKD患者IR,还能减少尿微量白蛋白.其治疗靶点不只在蛋白尿,还可能是蛋白尿的上游致病因素——IR.
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