中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析

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  关键词 中西医治疗 鼻炎 临床分析
  变应性鼻炎为常见病、多发病,近几年来该病的发病人群逐年增多,给患者工作、生活均带来极大的不便。现将近10年来采用中西医对比治疗变应性鼻炎患者的临床疗效分析报告如下。
  资料与方法
  近10年来治疗变应性鼻炎患者上万例次,均采用中西医对比治疗或结合治疗,3年前对其中400例患者随机抽样统计,其中200例使用纯中医药治疗,定为治疗组,另外200例使用单纯西药治疗,定为对照组。男150例,女250例,年龄15~60岁,平均37岁,病程6个月~10年。
  诊断标准:中医采用中华人民共和国国家标准,即《中医病证诊断疗效标准》。西医根据1997年(海口)全国鼻科学学术会议修订的《变应性鼻炎诊断及疗效评定标准》。同时对上述400例患者均进行吸入组的致敏源测定,其中最常见的致敏源为室内尘土、螨虫、多价真菌、早、晚春花粉、夏秋花粉、蒿属花粉及多价兽毛。血清免疫球蛋白测定,免疫球蛋白E明显升高,其他免疫球蛋白G、A、D、M均正常。
  治疗方法:中医理论认为,鼻鼽是因禀质特异,脏腑虚损,兼感外邪或感受花粉、粉尘及不洁之气,导致气血不足,阴阳失衡,清气不升,微循环不畅而致病,按证候分为肺虚感寒、脾气虚弱、肾阳亏损三类。根据中医辨证施治对其中随机分为两组。治疗组200例患者使用我科拟定的协定方过敏合剂进行治疗,方药组成:黄芪、干地龙、细辛、五味子、五倍子、桑螵蛸、蝉衣、防风、辛夷、鹅不食草。由我院中药制剂室配制成汤药合剂,每瓶100ml,30ml/次,3次/日。5天为1疗程,最多不超过2个疗程。对照组200例患者使用西药治疗,局部滴用扑龙滴鼻液(为我院自制),或喷用伯克纳、雷诺考特,口服比特力或英必叮或赛庚啶等药物,必要时做迎香穴位封闭治疗。
  疗效评定标准:①治愈:症状、体征消失,3个月以上无复发;②好转:发作时症状、体征减轻,发作次数减少;③未愈:症状与体征无明显改善。
  结 果
  治疗效果:根据上述400例患者随机抽样统计分析,纯中医药治疗变应性鼻炎具有标本兼治的功用及效果,治愈及长期疗效十分明显,使用单纯西药治疗短期内控制症状、减轻局部及全身体征效果明显,但绝大部分患者在停药后很快复发。
  讨 论
  变应性鼻炎中医称为“鼻鼽”,该病为鼻科常见病、多发病,是一种难治之症。临床在这方面的研究和治疗方法较多。西医病因为变应性体质,或接触变应原或其他刺激因素而引起的抗原抗体反应。中医理论认为,鼻鼽是肺、脾、肾三脏虚损,禀质特异,感受外邪(花粉、粉尘及不洁之气)而致病。西医治疗在临床上能迅速控制其症状、体征,但停药后很快复发,而目前使用的抗组胺类药物或激素均有不同程度的不良反应。而祖国医学是一个极大的宝库,其中对很多慢性病的治疗有较佳效果。我科治疗变应性鼻炎使用过敏合剂的目的就是要标本兼治,从临床效果和资料统计方面,过敏合剂治疗变应性鼻炎确有明显优势和效果,能被广大患者接受和使用,价格低廉,药源广泛。服用后症状明显好转,甚至痊愈,复发率明显降低,所以认为该药具有疗效好,作用持久,无脏腑不良反应,采药、使用方便,具有较好的临床应用价值。
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