【摘 要】
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目的 观察清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗手足口病（hand, foot and mouth disease, HFMD）患儿的疗效及对免疫功能的影响。方法 156例HFMD患儿用数字奇偶法分为对照组、观察组，每组78例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上另给予清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗，两组均连续治疗7 d后评价治疗效果。对比两组中医症状评分、临床疗效、主要症状和体征改善情况、炎症因
【基金项目】
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贵州省卫生与计划生育委员会科学技术基金项目（gzwjkj-2017-1-033）；
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目的 观察清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗手足口病（hand, foot and mouth disease, HFMD）患儿的疗效及对免疫功能的影响。方法 156例HFMD患儿用数字奇偶法分为对照组、观察组，每组78例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上另给予清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗，两组均连续治疗7 d后评价治疗效果。对比两组中医症状评分、临床疗效、主要症状和体征改善情况、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-17（interleukin-17,IL-17）、核细胞因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）]及免疫功能[免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）]。对比两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组主症、次症中医证候评分均降低（P＜0.05）,且观察组主症、次症评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后退热时间、口腔溃疡消退时间及皮疹消退时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后两组TNF-α、IL-17及NF-κB均降低（P＜0.05）,观察组TNF-α、IL-17及NF-κB水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组IgA、IgG及IgM水平均升高（P＜0.05）,观察组IgA、IgG及IgM水平均高于对照组（P＜0.05）。两组总不良事件发生率相近（P＞0.05）。结论 清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗HFMD患儿可有效缓解临床症状，提高临床疗效，缩短症状和体征改善时间，抑制炎症因子分泌，提高免疫功能，且安全性良好。
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