血站血液检验实验室的质量控制及管理研究

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  [摘要]目的:分析实验室质量控制对血液检验质量的提高作用。方法:选取我院2017年1月.2018年5月148例血液检验资料,随机分为研究组和对照组,研究组加用质量控制管理,对照组通过传统管理方法管理,比较两组实验室血液检验质量。结果:研究组检验不合格发生率5.41%,血量少1例,结果异常2例,条码异常1例,对照组检验不合格发生率17.56%,血量少3例,凝血3例,溶血2例,结果异常3例,条码异常2例,有统计学意义(P<0.05)。结论:血液检验质量直接影响检验的临床应用效果,通过实验室质量控制管理,能够明确改善血站实验室血液检验准确率,值得临床应用。
  [关键词]血液检验;实验室质量控制;血站;实验室
  [中图分类号]R446.11 [文献标识码]A [文章编号12096-5249(2019)03-000-01
  血液检验属于较为重要的检验效果,在血站的日常工作中,需要对血液进行检验,以确保用血安全。血液检验由传统的人工检测逐步发展成为目前的自动化检测,检测效果高,检测效率也随之提高,能够满足目前的医疗需求。血站的血液检验虽然没有普通临床对时效性的要求,但对检验效果的准确性要求较高,为满足血站血液检验的需求,血站需要进行严格的实验室质量控制与管理删。本文对所选管理资料进行对比,总结实验室质量控制管理对血站血液检验质量的提高作用,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料我院2017年1月-2018年5月148例血液检验资料,随机分为研究组和对照组,74例,组。研究组男38例,女36例,年龄22~74岁,平均年龄(53.18±2082)岁,文化程度:初中以下8例,初中至高中27例,高中至大专20例,大专以上19例。对照组男例,女例,年龄~岁,平均年龄(±)岁,病程~年,平均病程(±)年,文化程度:初中以下10例,初中至高中25例,高中至大专18例,大专以上21例。均为自愿参与无偿献血的志愿者,排除原发性疾病、病菌携带者等,排除心肺功能异常、肝肾疾病患者,两组资料基线数据均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法对照组不进行实验室质量控制与管理,仅通过传统管理方法管理日常实验室检验工作。研究组加用实验室质量控制管理,包括人员管理、仪器管理、试剂管理、突发事件管理。
  人员管理:血站血液的采集包括初检、复检两个过程,初检时合格的志愿者方能进行献血,经由护理人员采集后送至中心血站开展复检。因此在送至血站后,需要由护理人员及小宁血液检查,此时应对人员开展复检培训,培训内容包括复检工作的流程优化、职业技能、职业素养培训,确保人员能够在工作中保证工作态度与工作质量。
  仪器管理:仪器管理是除人员外另一项基础管理内容,包括设备运行管理、设备寿命维护等。保证设备能够正常运行,并做好维护,确保设备使用效果。
  试剂管理:除检验设备外,检验试剂也是管理工作中的关键,检验试剂需要根据检验需求使用,管理期间,应充分重视试剂的有效期、是否被污染以及试剂与检验项目的内容,确保试剂有效使用的同时,避免过期、污染试剂应用在实验室检验中。
  突发事件管理:在实验室检验期间,应时刻避免突发事件产生,避免由于突发事件造成标本污染、检验暂停、检验结果异常等问题。此时应开展突发事件的预演,保证在突发事件发生后,能够尽快处理,避免突发事件对检验带来影响。
  1.3疗效判定对比两组检验结果,统计检验不合格发生率,发生率一发生例数/总数*100%,并分别计算不同类型检验不合格事件的发生率。
  1.4统计学分析利用SPSSl90统计学软件处理数据,计量资料:均数±标准差(x±s),柚检验,计数资料:检验不合格发生率,率(%),T。检验,P<0.05差异有统计学意义。
  2结果
  研究组检验不合格发生率5.41%,血量少1例,结果异常2例,条码异常1例,对照组检验不合格发生率17.56%,血量少3例,凝血3例,溶血2例,結果异常3例,条码异常2例,有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
  3讨论
  血液检验上血站存储、输送、使用血液必不可少的工作环节,也是保障全市用血安全的关键,血液检验质量受环境、仪器、血液样本、试剂等多种因素的影响。血液检验躲在实验室内开展,实验室环境得到临床规范规定,据有可控性强,安全性强,误差小的特。但如果不能做到有效的质量控制与管理,实验室管理的效果也将随之大打折扣。
  血液检验的实验室质量控制与管理工作,在血站的工作管理中存在时间长,且受到血站的重视。多数管理从血液采集开始进行质量控制管理,以保证血液检验效果卜“。本文对所选的血液检验实验室质量控制管理资料进行对照研究,发现进行质量控制管理,较不进行特殊管理的资料相比,其检验准确性更强,出现误差的发生率更低,出现误差的种类更少,能够明确减少部分检查影响因素,杜绝同种类误差的发生。
  综上所述,利用实验室质量控制管理,能够促进血站血液检验的检验效果,减少误差产生,改善血液检验的准确性,值得临床应用。
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