目的　观察小剂量辛伐他丁对老年原发性高脂血症的治疗效果。方法　选择 92例老年原发性高脂血症患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 2例 ,每晚给予辛伐他丁 5mg ;对照组 30例 ,每日服茶碱贝特 5 0 0mg。两组均分别于服药前及服药后 4周、8周和 12周抽血检测总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)等。结果　小剂量辛伐他丁不仅可以显著降低TC、LDL和apoB水平 ,而且可以明显降低TG水平 ,治疗后 4～ 12周其降低幅度分别为 2 5 %～ 30 %、2 7%～ 40 %、2 5 %～ 34%和 2 0 %～36 % ,对TC、LDL、apoB的降低效果与茶碱贝特相比 ,差异有显著性意义 ;其降低胆固醇的有效率为 92 % ,远远高于茶碱贝特组的 80 % ;对TG的降低效果与茶碱贝特组相比 ,差异无显著性意义 ;同时小剂量辛伐他丁还有轻度升高HDL的作用 ,升高幅度为 0 .48%～ 8.77% ,但与茶碱贝特组比较 ,差异无显著性意义 ;对apoAI的升高作用不明显。观察期间辛伐他丁组均未出现明显副反应 ;而对照组有 3例谷丙转氨酶轻度升高。结论　小剂量辛伐他丁治疗老年原发性高脂血症 ,既达到了显著降脂效果 ,又克服了大剂量应用时产生的副反应 ,不仅适用于高胆固醇血症 ,也适用于高甘油三?