【摘 要】
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目的:探讨肾肿瘤合并肾血管变异的临床特点,以及后腹腔镜根治性肾切除术中肾血管变异的处理方法与注意事项.方法:回顾性分析2013年1月～2016年6月我院肾肿瘤患者的临床资料,统
【机 构】
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河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院泌尿外二科 河南洛阳,471003
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目的:探讨肾肿瘤合并肾血管变异的临床特点,以及后腹腔镜根治性肾切除术中肾血管变异的处理方法与注意事项.方法:回顾性分析2013年1月～2016年6月我院肾肿瘤患者的临床资料,统计并分析血管变异种类及特点,后腹腔镜手术中观察血管异常情况,并与具有正常血管的肾肿瘤患者手术时间、出血量和住院时间进行对比.结果:283例肾肿瘤患者中71例合并血管变异,肾血管变异患者(变异组)手术中转开放4例,肾血管正常患者(正常组)中转开放手术2例.变异组平均手术时间141 min、正常组120.6 min;变异组平均出血量178.9ml,正常组118.6 ml;两组手术时间及术中出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05).变异组术后住院为8.2d,正常组为7.9d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾肿瘤患者血管变异率较高,血管变异增加了手术复杂性,术前明确动脉血供特点,术中仔细操作,是手术成功的关键,在夹闭肾静脉前先行阻断试验可以判断肾脏是否仍存在动脉血供,防止血管漏扎.
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