【摘 要】
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1887年,意大利Eduardo Bassini 医师首创了用组织缝合加强腹股沟管后壁的Bassini 修补术,使腹股沟疝治疗进入新时代.100多年来,世界各地尽管先后涌现出近百种修补腹股沟疝的术式,但这些术式的总体复发率5%~15%,都不令人满意.如何克服复发率高、术后疼痛率高、康复时间长等缺点,且材料学不断发展,“无张力”修补术的概念逐步形成.早在1944—1959年间,Don Acquaviva、Zagdoun及Sordinas三位法国医师就曾先后尝试应用尼龙网片进行腹股沟疝修补,但均为个案报道,并
【机 构】
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复旦大学附属华东医院普外科,上海 200040
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1887年,意大利Eduardo Bassini 医师首创了用组织缝合加强腹股沟管后壁的Bassini 修补术,使腹股沟疝治疗进入新时代.100多年来,世界各地尽管先后涌现出近百种修补腹股沟疝的术式,但这些术式的总体复发率5%~15%,都不令人满意.如何克服复发率高、术后疼痛率高、康复时间长等缺点,且材料学不断发展,“无张力”修补术的概念逐步形成.早在1944—1959年间,Don Acquaviva、Zagdoun及Sordinas三位法国医师就曾先后尝试应用尼龙网片进行腹股沟疝修补,但均为个案报道,并无随访结果,所以当时未引起广泛关注.
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从专业角度,外科医师或许对腹壁的物理学机械特性兴趣不大.但若要做好腹壁缺损的修补,不厘清腹壁机械特性几乎无法确保术后的质量.人体进化了30多亿年,一些微妙之处与手术原理密切相关.物理学上,腹壁的机械特性包括腹壁的刚性(stiffness)、顺应性(compliance)、变形性(deformabil-ity)、黏弹性(viscoelasticity)和各向异性(anisotropy)等.腹壁各部位组织始终存在着张力(荷载),张力有方向性[1].所承受的张力与所在部位、人的体型及所做的动作密切相关.学习和理
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感染性动脉瘤虽然临床罕见,但病情凶险,然而其早期诊断却困难,邻近肠管主动脉瘤破裂可能发生肠瘘,继而发生致命性消化道出血,本文对1例因感染性髂总动脉瘤破裂-乙状结肠瘘致下消化道出血病例进行报道.
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目的 比较分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal varices bleeding,EVB)患者首次出血后内镜套扎疗法(endo-scopic variceal ligation,EVL)和内镜硬化疗法(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)单用作为二级预防的效果及安全性.方法 回顾性分析2013年5月至2019年5月于首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心行EVL或EIS二级预防肝硬化EVB患者的临床资料,随访1年.从静脉曲张消除显效率、有效率、无
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目的 分析自身免疫性肝病患者血清白细胞衍生趋化因子2(LECT2)的表达水平及临床意义.方法 选取北京市朝阳区双桥医院收治的自身免疫性肝病患者45例作为研究组,同期在门诊健康体检者45名作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测所有入选对象血清LECT2表达水平,以比色法检测天门冬氨基酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)水平,以全自动生化仪检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平,以Pearson分析血清LECT2水平与血清AST、GGT、ALT、DBIL、TBIL水平
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