对药物过敏反应的几种误解

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  药物是人们同疾病作斗争的主要武器,但药物在治疗疾病的同时,又会发生一些不良反应,从而会给人体带来不同程度的损害。药物的过敏反应是药物的常见不良反应之一。较轻的药物过敏反应常可导致用药者的皮肤上出现红疹(也叫药疹),较重的药物过敏反应可使用药者出现哮喘、休克甚至死亡。虽然,用药后发生过敏反应是临床上常见的一种现象,但很多人却对其认识不足,甚至还存在一些误解。这些误解可能会给药物过敏者带来严重的损害,因此必须引起我们的足够重视。那么,人们对药物过敏反应都存在哪些误解呢?
  1.中药不会引起过敏反应:不少人认为引起过敏反应的药物都是西药,因为西药都是化学合成的,而中药大多数都是“纯天然”的。其实,有些中药也含有不同的化学成分,同样会使人发生过敏反应。例如:全蝎、僵蚕、蜈蚣等中药中都含有容易引起过敏反应的组织胺样物质和溶血蛋白质等;朱砂、轻粉、铅丹等矿石类中药中也含有铅、汞等容易导致人过敏的成分。近年来,在临床上有不少患者因使用鱼腥草、双黄连、柴胡、牛黄解毒片以及以穿心莲为主要成分的穿琥宁制剂等而出现了程度不同的过敏反应。这些情况说明,有些中药也会引起严重的过敏反应。
  2.以前用过的药物再用时不会发生过敏反应:不少人喜欢使用以前用过的药物,因为他们认为,以前用过的药物再用时不会发生过敏反应,这种认识有失偏颇。其实,人们对某种药物使用的次数越多,产生过敏反应的可能性就越大。一般来说,人们在第一次使用某种药物时并不容易发生过敏反应,因为药物过敏反应是一种“抗原抗体反应”。药物大多是一种半抗原类物质,它第一次进入人体后,会刺激人的免疫系统产生相应的抗体,当这种药物再次进入人体后,才会引发抗原抗体反应,从而使人发生过敏。所以,人们对同一种药物使用的次数越多,对这种药物产生过敏反应的可能性就越大。刚出生的婴儿注射青霉素时往往不需要做过敏试验,就是因为在新生儿的体内还没有产生青霉素抗体。
  3.用药后没有马上出现反应就不会发生过敏:不少人认为药物的过敏反应都会发生在用药的过程中或用药后不久,对于用药较长时间后才出现的皮疹等反应则常常不太在意。其实有些药物引起的过敏反应特别是首次使用解热镇痛药、磺胺类药或巴比妥类药物等引起的过敏反应常有一定的潜伏期。有时一些药物的过敏反应会在用药后的4~20天(多数为7~8天)才出现。
  4.用药的剂量小不会发生过敏反应:通常,减少用药剂量可以减轻药物的毒副作用,但多数药物引起的过敏反应都与用药量无关。有些药物即使用量极少也会引起过敏反应。例如:有些人在做青霉素皮肤试验时就会发生过敏性休克,而有些高敏体质的人甚至闻到青霉素的气味就会发生过敏反应。可见有些药物的过敏反应与用药剂量之间并没有直接的关系。
  5.发生药物过敏反应后,停药即可:出现皮疹是人们发生药物过敏后常有的表现。但有些药物会引起严重的过敏反应,甚至会损害人体的多个系统。对于这样的过敏反应,仅仅是停止用药是不够的。患者还必须密切观察自己全身的变化,并且要多饮水,以促进药物致敏成分从小便中排出,必要时还要为其输液,并应用皮质激素类药物及抗组织胺类药物进行治疗,以防止过敏者的病变由一般的药疹演变成致命的剥脱性皮炎,或发生多脏器的损害和死亡。
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