【摘 要】
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目的:利用磁共振三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)评估中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血流灌注的变化,并进一步分析脑血流灌注改变与OSAHS疾病严重程度及认知功能的关系.方法:这项前瞻性研究对26例中重度OSAHS患者和26例正常对照组采用GE SIGNA Pioneer 3.0T超导型磁共振扫描仪进行3D-ASL扫描,并通过勾画感兴趣区(ROI)对脑灰、白质区进行脑血流量(CBF)的测量,采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验对2组各脑区CBF值进行统计学分析,对存在差异
【机 构】
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山西医科大学医学影像学院;山西医科大学第六医院磁共振室;山西医科大学第六医院呼吸与危重症医学科
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目的:利用磁共振三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)评估中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血流灌注的变化,并进一步分析脑血流灌注改变与OSAHS疾病严重程度及认知功能的关系.方法:这项前瞻性研究对26例中重度OSAHS患者和26例正常对照组采用GE SIGNA Pioneer 3.0T超导型磁共振扫描仪进行3D-ASL扫描,并通过勾画感兴趣区(ROI)对脑灰、白质区进行脑血流量(CBF)的测量,采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验对2组各脑区CBF值进行统计学分析,对存在差异的脑区CBF值与呼吸暂停低通气指数(AHI)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分进行双变量相关分析.结果:与健康对照组相比,中重度OSAHS患者双侧顶叶白质、右侧尾状核头、左侧壳核、左侧海马局部CBF减低,差异有统计学意义(均P＜0.05).相关分析结果显示,右侧尾状核头(rs=0.554、0.419,P＜0.05)、左侧壳核(rs=0.52、0.405,P＜0.05)、左侧海马(rs=0.679、0.396,P＜0.05)的CBF值与MoCA、MMSE评分呈正相关,双侧顶叶白质(rs=-0.590、-0.538,P＜0.05)、右侧尾状核头(r=-0.491,P＜0.05)、左侧壳核(r=-0.491,P＜0.05)的CBF值与AHI均呈负相关.结论:3D-ASL可以灵敏地发现OSAHS患者脑血流灌注的改变,对解释OSAHS患者后期发生认知功能障碍提供了客观影像学依据.
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目的:探讨表观弥散系数(ADC)直方图评价痉挛型双瘫(SD)患儿脑损伤程度的诊断价值.方法:前瞻性选取在医院就诊的SD患儿(SD组)31例,并纳入与之匹配的正常儿童(对照组)31例,收集2组儿童的脑MRI资料.采用ImageJ及MRIcron软件分别获取2组内囊后肢层面全脑ADC直方图,然后采用影像组学方法获取其特征各参数.采用t检验及Mann-Whitney U检验分析2组参数值的差异,并计算SD组直方图参数值与运动功能分级及粗大运动功能测试量表(GMFM)功能区域评分的相关性,评估诊断效能采用ROC曲
卡泊芬净是首个批准临床使用的棘白菌素类抗真菌药物,用于治疗由念珠菌或者曲霉菌引起的严重真菌感染,目前已是侵袭性念珠菌的一线推荐治疗药物和侵袭性曲霉菌的二线治疗药物,且具有良好的安全性和耐受性.但是,卡泊芬净在不同患者人群中依然存在药代动力学变异大、体内暴露低等治疗风险.本文回顾了卡泊芬净在儿童和成人中开展的群体药代动力学-药效动力学研究.结果 显示,体表面积是影响儿童患者卡泊芬净分布和清除的主要因素.在成人患者中,二室模型能较好地描述卡泊芬净的体内过程,影响其药代动力学参数的主要协变量是体质量和白蛋白浓度
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