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目的:总结神经外科气管套管病人安全拔管的时机和拔管前后护理的方法。方法带管时间在1个月以内的患者用软胶塞封闭套管外口的1/2,观察呼吸24h无异常即予拔管;带管时间在1个月以上的患者采取逐步更换细管的办法,病人呼吸平稳,经完全堵管24-48h无异常即可拔管。结果130例成功拔管后出院,16例死亡或带管出院,4例于拔管后10 min-33 d再次置管。结论选择适当的拔管时机以增加病人的安全系数,早切开,早拔除,减少并发症的发生及病人的住院天数,使病人早日康复。