营养不良常与肿瘤患者“相伴”

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a8586023
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  
  大量流行病学调查显示,肿瘤患者常出现营养风险和营养不良,并导致临床结局恶化和生活质量降低。营养不良会削弱机体抗感染的能力,使感染易发且不易控制,伤口愈合延迟,造成疲乏、冷漠、抑郁、化疗和放疗副作用增加等问题,最终导致生活质量下降,生存期缩短。
  营养管理是肿瘤综合治疗的基础,应贯彻于肿瘤综合治疗的始终。肿瘤患者接受合理、规范的营养管理,可有效改善营养状况和免疫状况,降低并发症的发生率和死亡率,缩短住院时间,降低再入院率。同时,合理的营养干预可节省医疗费用,改善患者的生活质量,使患者更有尊严。

肿瘤患者常见的饮食误区


  1.肿瘤患者应少吃,以免“养大”肿瘤
  【分析】 肿瘤患者要不要补充足够的营养?国际上早已给出明确答案。有了足够的营养储备,患者抵抗肿瘤的能力才能变得更强。肿瘤患者应尽可能做到能吃、善吃、多吃。要达到“补充营养,但不促进肿瘤生长”的目的,尽量采用脂肪供能更有优势。研究发现,肿瘤组织比人体更容易“抢夺”到由主食、甜食提供的糖分作为能量;由于肿瘤组织缺少利用脂肪的酶,故由肉类提供的脂肪则更多地被人体利用。因此,肿瘤患者可适当增加脂肪的摄入量、适当减少碳水化合物的摄入量。
  2.肿瘤患者不能吃“发物”
  【分析】 西医营养学中并不存在“发物”一说。当然,部分患者对海鲜、鱼类等食物过敏,则另当别论。肿瘤患者需要肉类、禽类、鱼类和海鲜等食品来保证优质蛋白质的摄入量。
  3.肿瘤患者不能喝牛奶
  【分析】 牛奶作为富含蛋白质和钙的食物,可以为肿瘤患者提供非常重要的营养素,是肿瘤患者不可或缺的食物之一。
  所谓“喝牛奶致癌”的说法,源于国外报道的动物试验结果,即用含大量酪蛋白的饲料喂养老鼠,可增强黄曲霉毒素的致癌作用。由于牛奶中所含的蛋白质主要为酪蛋白,故由此得出“喝牛奶致癌”的推论。实际上,牛奶的蛋白质含量为3%,其中70%为酪蛋白。每天饮用牛奶250毫升,摄入的蛋白质约8克(酪蛋白仅6克),仅占每日蛋白质摄入总量的8%~10%。这与“以酪蛋白为唯一蛋白质来源”的动物试验情况截然不同。因此,所谓“喝牛奶致癌”是完全没有科学依据的。

肿瘤患者该怎么吃


  1.补充足量蛋白质
  肿瘤患者的膳食蛋白质摄入量应在每天1.0~1.5克/千克体重,甚至更高。安全性研究表明,肾功能正常者每天摄入2克/千克体重的蛋白质是安全的。存在急性或慢性肾功能损害者,每天蛋白质摄入量不应超过0.8克/千克体重。对肿瘤患者而言,动物性蛋白质(蛋类、奶类、禽畜类、鱼类和海产品等)应占每日蛋白质总摄入量的50%以上。若肿瘤患者不能经口摄食或摄食不足的情况持续2周,应借助口服营养补充剂(ONS)等来补充蛋白质。
  2.改善食欲,增加营养摄入
  不少肿瘤患者有食欲不佳的状况,应采取少食多餐的方式补充营养;避免高油、高糖等抑制食欲的食物,可以加入番茄汁、醋、柠檬汁等调味品来刺激食欲。在菜品的选择上,肿瘤患者对凉拌菜比热菜的耐受性更强。无法正常进食的肿瘤患者可选用专用的特殊医学用途配方食品(FSMP)或肠内专用制剂补充营养。
  特别提醒:对肿瘤患者而言,《中国居民膳食指南》是合理膳食的基礎,应该长期坚持。核心要点包括:坚持食物多样化,确保每日食物种类超过12种,每周超过25种;主食不可或缺,做到粗细搭配;每日摄入蔬菜500克、水果200~350克;每日摄入200克以上鱼、禽、蛋、乳、豆类等富含优质蛋白质的食品,适当限制红肉及加工肉类的摄入量;每天饮水2000毫升,最好选用白开水、矿泉水或淡茶水,避免各类饮料、浓茶、浓咖啡和酒类。
其他文献
美国《外交政策》盘点了卡尔扎伊手下的8位亲信“大将”,从副总统到省长,他们在美国的眼中都与腐败、暗杀、强奸脱不了干系。    4个月以来,奥巴马一直处于煎熬之中。从2009年9月13日开会开始召集“战争委员会”,奥巴马每次都能听到各路人士的激烈辩论声。11月29晚上,各路神仙又开始激辩,副总统拜登是鸽派,大声反对增兵,驻阿大使艾肯伯里亦反对增兵,而国防部长盖茨和国务卿希拉里主张增兵,由于主张增兵的
如果中国2009年的城镇真实失业率达到14%,对很多人来说,绝对是一场噩梦。    更多的猪活了下来      尽管中国人力资源与社会保障部官员否认已经出现了大规模裁员与农民工返乡潮,但是一个不可否认的现象是,在珠江三角洲和长江三角洲等沿海经济发达地区,从去年6月开始就出现了民工返乡潮。  今年元月4日的早上,仅仅在广州沙河大街一个毫不起眼的火车票代售点上,笔者就见到30多个满眼期望的人在排队购票
没有党纲和组织,也没有统一的领导人,但这个新党却使美国政客忙成一团。    美国政坛两大巨头民主党和共和党已为世人熟知。然而从去年初开始,另一个“党派”茶叶党频频见诸报端,民主、共和两大党不是畏之便是捧之,没有谁敢等闲视之。  今年4月,茶叶党迫使佛罗里达州长克里斯特放弃共和党的战场,转而以独立参选人的身份竞选参议员。同样,在犹他州的共和党大会上,参议员贝那特在茶叶党的影响力下,未获得40%以上的
包括古巴、伊朗、叙利亚、苏丹和朝鲜五国的MSN即时通讯服务最近出现异常,原因是美国微软公司已经切断了对上述国家的这项服务。微软公司表示,此决定是为了遵守美国政府制裁这些国家的禁令。  微软不是一个国家,但计算机领域同一个国家无异。微软这次挟技术优势,举美国制裁的大旗,关闭五国的MSN服务,令人不寒而栗。这次只是切断MSN,下次如果让微软的XP或者VISTA操作系统暂时休克,我想那无异于是一场灾难。
南沙最美的岛屿       张东海出现在笔者眼前的时候,一点都没有大老板的架势,50岁的人,不到一米七的个子,黝黑的皮肤,放到人堆里,绝对被人误以为是打工仔。但张东海的眼睛与众不同,矍铄透亮,似乎永远有希望在召唤。“我现在不再是大老板,甚至连个打工仔都不如。”张东海的话带点心酸,这是一个经过生死考验、悲欢离合后的渔家汉的彻悟。  海南土生土长的张东海,家乡在海南岛北部的临高县,1978年高中毕业后
生活实例  75岁的李奶奶,半年前出现活动后左肩关节疼痛,肩部活动明显受限。她想通过锻炼缓解不适,不料肩痛越来越严重,不得不去医院就诊。李奶奶的左肩磁共振检查显示:左侧肩袖慢性肌腱炎,伴部分撕裂。她被诊断为“肩袖损伤”,入院完善相关检查后,接受了肩关节镜下肩袖修复术。术后,李奶奶的肩痛症状显著减轻,肩关节功能也恢复良好。  肩袖损伤,治疗须及时  “肩袖”是袖套状包绕在肩关节周围的肌肉群,肩袖的肌
一份刚出炉的亚洲大学排行榜:中国国内大学全部排在10强之外。?最好的北京大学是 12名,清华大学是第16名。?  60多年前,钱钟书先生在面对未来的选择时说:“香港是文化沙漠,香港大学不能去;伦敦空气太差,牛津大学也不适宜,还是回北京吧!”“文化大革命”期间,钱老受到了世所罕有的礼遇和重用,光荣地干上了乡村邮递员的美差,生活之余,有人提及当年的选择,问他后不后悔,他灿烂地一笑,来了句现在十分流行的
《明镜》周刊敢于向中国撒泼,一个重要的原因还得追究到这片土壤。    《明镜》是德国最著名的周刊之一,每周的平均发行量近110万册。该杂志自称是“德国最重要的,且在欧洲发行量最大的新闻周刊”。但就是这本影响力巨大的刊物充当了西方反华阵营的先锋官,成了西方世界污蔑中国的集大成者。  从妄言中国掠夺德国财富,到给在德华人统统扣上间谍帽子,再到污蔑中国政府背叛奥运精神,甚至为“藏独”摇旗呐喊……一桩桩一
南海周边国家大肆购买进攻性武器    近来,越南、印度尼西亚、马来西亚等南海周边国家,纷纷采购先进武器,称目的是应对南海地区日益紧张的局势。  越南总理阮晋勇前往莫斯科,与俄总理普京签署了多项长期的军售协议。越南决定从俄购入6艘“基洛”级柴电动力潜艇,以及12架性能优异的苏一30MK2战机。“基洛”级潜艇为超静音柴电混合动力,6艘的总金额就超过20亿美元。无独有偶,印尼也看上了俄罗斯的潜艇,今年开
肝脏是人体最重要的器官之一,许多外来物质(如药物、毒物、酒精等)及多种代谢产物都需要经过肝脏代谢、解毒,因此肝脏极易受到损害。察觉肝脏的“求救信号”  肝功能异常的典型表现主要为乏力、食欲差、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、右上腹不适等。疾病进展后,患者可有眼黄、尿黄等异常表现。不过,有些患者的症状不典型,即使肝脏已“病入膏肓”,患者也难以察觉。临床上还有部分患者在发现眼黄、尿黄前,将症状归为劳累或胃病