血清前降钙素的监测对ERCP术后胰腺炎的诊断价值

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目的探讨血清前降钙素(PCT)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)中的水平变化,分析对比PCT、C反应蛋白(CRP)在PEP早期诊断中的临床价值。方法选择2010年6月至2017年2月行ERCP诊疗胆道结石患者120例。根据COTTON等专家组制定的ERCP术后并发症的定义的共识意见分为PEP组及对照组。实施ERCP诊疗患者术后2 h、6 h、24 h及48 h空腹采血样标本分别行PCT、CRP、血淀粉酶检测。PCT采用双抗体夹心免疫发光法检测,CRP浓度采用快速免疫透射比浊法。采血前未使用影响免疫功能的药物。结果术后24 h内各时间点两组患者的PCT、CRP水平均逐渐增高(P<0.001),且PEP组患者的PCT、CRP水平均高于对照组(P<0.001),PCT值在24 h达到峰值,后逐渐降低。对于两个指标,分组和时间均存在交互作用(P<0.001)。结论PCT、CRP均可作为PEP的独立预测指标,PCT在PEP选择治疗方法和手术时间上提供了更有价值的实验依据,检测方法简单易行、无创,患者及家属易于接受,值得临床推广应用。
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