膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI与病理对照研究

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目的 研究膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVNS)的MRI表现及其病理基础。资料与方法 回顾性分析 1 8例膝关节PVNS的MRI表现 ,并与手术、病理结果进行对照。结果 PVNS信号强度可分为 3种类型 :Ⅰ型 :T1 WI高信号 ,T2 WI等或高信号 ;Ⅱ型 :T1 WI等或低信号 ,T2 WI低信号 ;Ⅲ型 :T1 WI等或低信号 ,T2 WI高信号。每种类型分别对应其病理发展过程中的早、中及晚期病理表现。 1 8例显示增厚的滑膜、增生的绒毛和结节 ,关节积液有 1 6例 ;1 0例MRI显示关节软骨和骨组织的侵蚀、破坏 ,但术中发现为 1 2例 ;髌下脂肪垫浸润 1 1例 ,术中发现为 9例 ;交叉韧带和半月板受累 2例 ,术中发现有 3例 ;另外累及髌上囊 1 7例 ,内侧关节囊 1 5例 ,外侧关节囊 1 1例 ,后侧关节囊 1 3例。结论 绒毛结节内含铁血黄素沉着所致的T1 WI等或低信号、T2 WI低信号为其特征性表现 ,但其并不贯穿PVNS全过程。MRI对诊断PVNS有一定的价值但不具备特异性
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