论文部分内容阅读
目的探讨隧道式腹膜外结肠造口在Miles术中的应用。方法回顾性分析39例直肠恶性肿瘤患者的临床资料。术中均把已剪开的左髂窝处结肠系膜根部的后腹膜外至腹壁造口形成隧道，将结肠拖出固定形成腹壁人工肛。结果术后首次排便时间较腹膜内造口推迟2～3d，大多数胃肠功能恢复术后第5天。术后3～5个月，大便逐渐成形，多数呈现规律性排便，便前有排便感觉。结论隧道式腹膜外结肠造口消除了结肠旁沟间隙，减少内疝的发生，延迟排便，能减少伤口粪性污染，有效建立排便自制功能。