【摘 要】
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目的:分析临床药师在长疗程使用万古霉素致患者急性肾损伤治疗中的药学监护过程.方法:临床药师通过定期监测患者的万古霉素血药浓度和肾功能,及时发现万古霉素引起的急性肾损
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院,安徽蚌埠233004;南京大学医学院附属鼓楼医院,南京210008
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目的:分析临床药师在长疗程使用万古霉素致患者急性肾损伤治疗中的药学监护过程.方法:临床药师通过定期监测患者的万古霉素血药浓度和肾功能,及时发现万古霉素引起的急性肾损伤不良反应;临床药师参与治疗方案的调整并及时监测到患者使用利奈唑胺也发生类似不良反应,再次调回原治疗方案,并根据其肾功能调整万古霉素的剂量和溶媒用量,加用护肾药物(还原型谷胱甘肽、复方α-酮酸片)并根据肾功能变化调整还原型谷胱甘肽的用量.结果:患者先后通过替代药物的使用、调整万古霉素剂量并水化疗法、加用护肾药物、调整护肾药物剂量等一系列措施,其肾功能得到明显改善,确保疗程为6周.结论:通过定期监测万古霉素血药浓度和肾功能,及时发现万古霉素引起的急性肾损伤,临床药师通过参与替代治疗方案的制订、万古霉素剂量的调整并水化治疗及护肾药物等措施,确保了患者的疗效.
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